A hemianopia é um defeito de visão em que metade do campo de visão do olho é afetado pela cegueira ou visão reduzida. Um olho ou ambos podem ser afetados por essa cegueira parcial. A condição geralmente é causada por danos às vias nervosas do cérebro que controlam a visão. Danos nas vias ópticas que causam esse tipo de deficiência visual podem ser causados por danos físicos ao cérebro, derrames ou tumores cerebrais.
Na optometria, o campo de visão de cada olho é considerado como tendo duas metades, a metade temporal e a metade nasal. Se o campo visual do olho for considerado verticalmente dividido em duas metades, a metade temporal do campo de visão será a metade externa. A metade nasal do campo de visão é a metade interna.
Quando ambos os olhos são afetados, existem duas variações principais de distúrbios hemianópicos. Na variante homônima desse distúrbio, a visão do paciente é afetada na metade oposta de cada olho, de modo que a metade nasal é afetada em um olho e a metade temporal no outro. Na variação heterônima, a visão é prejudicada em ambos os lados nasais de ambos os olhos, conhecido como hemianopia binasal, ou nos lados temporais de ambos os olhos, o que é denominado hemianopia bitemporal.
As causas da hemianopia são geralmente problemas cerebrais graves, como derrames causados por hemorragias cerebrais, lesões das vias ópticas ou tumores cerebrais pressionando os nervos ópticos. Existem outras causas que são menos graves, no entanto, e podem resultar apenas em perda temporária de visão. Algumas pessoas que sofrem de enxaqueca podem sofrer crises temporárias de hemianopia, seja durante um episódio de enxaqueca ou imediatamente antes da enxaqueca. Também pode ocorrer temporariamente em algumas pacientes que apresentam um episódio transitório de pressão arterial muito alta, como pode ocorrer na eclâmpsia, uma complicação da gravidez.
Dependendo da causa raiz, a hemianopia pode regredir espontaneamente, como às vezes ocorre em pacientes com AVC. Se persistir por mais de seis meses em tais pacientes, entretanto, é provável que seja uma condição permanente. O tratamento pode incluir treinamento de reabilitação para ajudar os pacientes a se adaptarem à sua visão limitada. Se esse treinamento for bem-sucedido, os pacientes podem até conseguir dirigir. Às vezes, óculos especialmente projetados são uma maneira bem-sucedida de melhorar a condição. Esses tipos de óculos podem usar prismas ou espelhos para expandir o campo visual do usuário.