A hipercloremia é um nível incomumente alto de cloreto no sangue. O cloreto é um eletrólito essencial que regula certos processos metabólicos. Quando os níveis estão elevados, pode interferir nos níveis de açúcar no sangue, bem como no transporte de oxigênio, levando a problemas de saúde para o paciente. Os sintomas geralmente não são notados até que o nível de cloreto suba muito e algumas pessoas sejam mais vulneráveis a um aumento nos níveis de cloreto do que outras.
Este ânion está normalmente presente no sangue em concentrações de cerca de 97 a 107 miliequivalentes por litro de sangue. Os níveis podem ficar altos em pessoas desidratadas porque o corpo não está recebendo água suficiente para os rins equilibrarem adequadamente os eletrólitos. Doenças renais e paratireoides podem levar a distorções nos níveis de eletrólitos, incluindo hipercloremia, e pessoas com diabetes também correm risco. Para pessoas com riscos conhecidos, um médico pode recomendar um monitoramento cuidadoso dos níveis de eletrólitos.
Pessoas com hipercloremia geralmente desenvolvem desidratação e podem perder líquidos por meio de vômitos e diarreia. Seu nível de sódio no sangue estará alto e os pacientes diabéticos podem ter níveis elevados de açúcar no sangue. Quando um paciente é diagnosticado, o primeiro passo é determinar por que os níveis de cloreto ficaram tão altos. Se a desidratação for a culpada, o paciente pode receber fluidos para reidratar e estabilizar o equilíbrio eletrolítico. A causa da desidratação também deve ser explorada e tratada.
Se um processo de doença subjacente está levando à hipercloremia, é necessário tratar a doença. O tratamento da doença deve fazer com que os níveis de cloreto voltem ao normal. O paciente pode ser monitorado durante o tratamento e testado nas visitas de acompanhamento para confirmar se o equilíbrio eletrolítico está estável. Esse teste pode incluir testes que confirmem que a causa da hipercloremia está bem controlada, como, por exemplo, em pacientes com doença renal crônica que são regularmente testados para detectar sinais de alterações em seu estado.
As pessoas podem reduzir o risco de hipercloremia e outros desequilíbrios eletrolíticos mantendo-se devidamente hidratadas, especialmente em climas quentes e durante a prática de exercícios. Água potável e outros fluidos ajudam as pessoas a reter a umidade e a reposição de eletrólitos pode ser usada para pessoas que estão perdendo muito líquido, para evitar a introdução de água pura no corpo e causar uma queda nos níveis de eletrólitos. Pessoas com risco de hipercloremia, incluindo pessoas com diabetes e doença renal, devem permanecer alertas para sinais de complicações médicas que possam indicar que sua abordagem atual de tratamento e gerenciamento de suas condições não está funcionando.