Hidropisia fetal, ou hidropisia fetal, é uma condição em fetos ou recém-nascidos em que quantidades anormais e potencialmente perigosas de líquido se acumulam no coração, pulmões ou abdômen ou sob a pele. Para que a hidropisia fetal seja diagnosticada como tal, pelo menos dois desses espaços devem ser afetados pelo líquido acumulado. Essa condição pode ser causada por anemia, insuficiência cardíaca congestiva e obstrução do sistema linfático. Os sintomas de hidropisia fetal incluem hematomas na pele, inchaço do fígado, icterícia severa, dificuldade respiratória, anemia severa e insuficiência cardíaca.
O feto é particularmente vulnerável a mudanças na produção e circulação de fluidos e, portanto, ao acúmulo de fluidos. Essa vulnerabilidade está presente porque os capilares fetais são mais permeáveis, o que significa que o fluido pode entrar e sair mais facilmente. Quando doenças como anemia ou insuficiência cardíaca fazem com que o coração se torne menos eficiente, ele deve trabalhar mais para distribuir o oxigênio. O resultado disso é o aumento da pressão nas veias, o aumento da permeabilidade dos capilares e uma maior tendência para o acúmulo de fluido em certos locais.
A causa mais comum de hidropisia fetal é a anemia, caracterizada por níveis reduzidos de oxigênio no sangue. Essa condição reduz a eficiência do coração e faz com que ele trabalhe mais. A anemia fetal pode ser causada por defeitos genéticos e problemas cardíacos ou pulmonares. Outra causa da anemia fetal é a incompatibilidade de Rhesus entre a mulher grávida e o feto que ela carrega.
A incompatibilidade de rhesus é causada por diferenças de grupo sanguíneo entre a mulher grávida e o feto. Existe o risco de ocorrer incompatibilidade de Rhesus quando uma mulher grávida é negativa para o fator de Rhesus e o feto é positivo para o fator de Rhesus. Nessa situação, o sistema imunológico da mulher pode atacar os glóbulos vermelhos do bebê, causando anemia grave. A incompatibilidade de rhesus pode ser evitada com medicamentos de imunoterapia que evitam que o sistema imunológico da mulher ataque os glóbulos vermelhos.
A hidropisia fetal geralmente é diagnosticada durante uma ultrassonografia, um teste que é realizado várias vezes durante uma gravidez típica para rastrear este e outros problemas. Se um feto for afetado por hidropisia, uma ultrassonografia mostrará excesso de líquido amniótico no útero e uma placenta maior do que o normal. O ultrassom também detectará áreas onde o excesso de fluido se acumulou no feto.
O tratamento para hidropisia fetal depende da causa da doença e se a hidropisia está presente antes ou no nascimento. Se a condição for diagnosticada antes do nascimento e o feto tiver idade suficiente para sobreviver fora do útero, o parto prematuro pode ser induzido. Se isso não for possível e a hidropisia for causada por anemia, o feto pode receber uma transfusão de sangue intra-uterino.
Após o nascimento, o recém-nascido recebe tratamento adicional. Quando a causa é a insuficiência cardíaca congestiva, por exemplo, o tratamento inclui medicamentos para ajudar a remover o excesso de líquido do corpo e aliviar a pressão sobre o coração e os rins. Se a condição for causada por anemia, o bebê recebe uma ou mais transfusões de sangue para repor os glóbulos vermelhos perdidos.