Nos vertebrados, o arco zigomático é uma protrusão óssea curva do crânio que se estende ao longo da borda externa da órbita ocular inferior da têmpora até a maxila, ou mandíbula superior. É mais comumente chamado de maçã do rosto, mas também é conhecido como zigoma ou osso malar. O termo zigomático é derivado da palavra grega zugoma, que significa barra, parafuso ou canga, porque a forma da estrutura óssea lembra a de uma canga usada para atrelar bois.
O arco zigomático está localizado bem na frente da orelha e é uma parte de uma estrutura de três partes que também inclui a órbita – a órbita do olho – e o osso temporal. O arco zigomático está conectado à mandíbula – a mandíbula inferior – na articulação temporo-mandibular e é a origem do músculo masseter. Toda a estrutura esquelética zigomática é conhecida coletivamente como complexo zigomático maxilar. Além de fazer parte do crânio humano, o arco zigomático também está presente nas estruturas faciais esqueléticas de outros vertebrados, como gatos, cães, cavalos, vacas e muito mais.
As fraturas do arco zigomático estão entre as lesões faciais mais comuns, perdendo apenas para as fraturas nasais em frequência. As causas mais comuns de fraturas zigomáticas são traumas de alto impacto, como acidentes com veículos automotores, lesões esportivas, agressões e quedas. O zigoma se conecta ao crânio em quatro lugares, então esse tipo de lesão também é chamada de fratura do tetrápode, na qual todos os quatro pontos de conexão são quebrados; ou uma fratura de tripé, na qual três dos quatro pontos de conexão são quebrados. Em uma fratura isolada do arco zigomático, apenas um ponto de conexão é quebrado.
O primeiro tratamento documentado de fraturas zigomáticas data de 3000 aC Guillaume Dupuytren, Howard Lothrop e William Keen, os pioneiros da cirurgia zigomática facial moderna, praticaram suas técnicas nos séculos XVIII e XIX. Um procedimento de tração para reparo zigomático foi introduzido pelo Dr. Louis Stroymeyer em 18 e ainda está em uso hoje. Em 19, o Dr. Harold Gilles passou a ocultar as incisões faciais exigidas pelo reparo das fraturas zigomáticas da linha do cabelo, reduzindo assim a proeminência das cicatrizes faciais.
O reparo da fratura do complexo zigomático-malhar geralmente é realizado por um cirurgião plástico. Neste procedimento, miniplacas ou microplacas são inseridas através de incisões faciais para estabilizar o osso ou ossos para a cicatrização. A falha em reparar uma lesão zigomática pode resultar em desfiguração facial permanente, como trismo, que é um achatamento da face; assimetria das maçãs do rosto; e uma mudança na forma e no tamanho da boca.