Sessenta e cinco por cento de todos os cistos relacionados aos dentes são cistos periapicais. Também chamados de cistos radiculares, os cistos periapicais geralmente são indolores, a menos que infeccionem. A maioria dos cistos periapicais afeta dentes não vitais e despolpados. A extração dentária é o tratamento recomendado para esses cistos.
Os cistos periapicais aparecem mais comumente em adultos entre 40 e 60 anos, embora possam aparecer em qualquer idade após a presença dos dentes. Um pouco mais homens do que mulheres desenvolvem cistos, e eles ocorrem com mais frequência na população branca do que na população negra. Alguns pacientes apresentam propensão a desenvolver cistos periapicais e podem desenvolver vários ao longo da vida.
Vários dentes podem ser envolvidos se o cisto for grande o suficiente. Quando mais de um dente é afetado, não é incomum que os dentes fiquem frouxos e móveis. Um dente com cisto periapical terá tecido conjuntivo aderindo ao cisto ao dente.
A causa de um cisto periapical é a destruição do dente, por cavidade ou lesão. Conforme o cisto cresce, ele aparecerá em uma radiografia como uma mancha escura perto da raiz do dente. O cisto pode ser descoberto durante um exame odontológico de rotina ou pode causar dor ao paciente, levando a uma visita ao dentista.
Uma infecção é facilmente diagnosticada batendo-se no dente afetado. Se infectado, o paciente sentirá uma dor aguda. O tratamento para uma infecção de cisto periapical geralmente inclui um curso de antibióticos.
Assim que a infecção estiver sob controle, uma extração do dente é programada. A extração é o tratamento recomendado para um cisto periapical, embora a extração não garanta que o cisto seja eliminado para sempre. O cisto pode crescer novamente mesmo que o dente tenha sido removido.
Um tratamento alternativo para a extração do dente é um canal radicular. Este procedimento salva o dente, embora exija uma coroa. O cisto pode persistir após a conclusão do canal radicular.
Aproximadamente 52 por cento das lesões císticas da mandíbula são causadas por cistos periapicais. Além disso, alguns canais do cisto levam às cavidades nasais. O cisto pode ser preenchido com uma secreção acastanhada causada por infecção e sangue. Raramente, um cisto periapical pode causar uma fratura da mandíbula.