O que é Salpingo-Ooforectomia Bilateral?

A salpingo-ooforectomia bilateral é uma cirurgia em que os ovários da mulher são removidos, juntamente com as trompas de falópio. Esta cirurgia é usada principalmente para tratar cânceres ginecológicos, como câncer de ovário, falópio e útero, embora também seja usada no tratamento de algumas outras condições ginecológicas. Uma das principais consequências desta cirurgia é que a mulher se torna infértil e também para de produzir uma variedade de hormônios, o que desencadeia o início da menopausa.

Normalmente, esta cirurgia só é recomendada nos casos em que é realmente necessária, devido às consequências muito graves. Além de ser incluído no plano de tratamento para alguns tipos de câncer, o procedimento às vezes também é recomendado no caso de infecções graves relacionadas à Doença Inflamatória Pélvica (DIP) ou em pacientes com endometriose extrema. O cirurgião ginecológico ou geral que realiza o procedimento geralmente discutirá as questões envolvidas e todas as opções disponíveis com a paciente antes de agendar a cirurgia.

Dependendo do cirurgião, uma salpingo-ooforectomia bilateral pode ser realizada laparoscopicamente ou como uma cirurgia aberta. Em ambos os casos, o paciente recebe anestesia geral para o procedimento, e as incisões são feitas na parte inferior do abdome após a esterilização da área. O cirurgião deve ter o cuidado de remover todos os pedaços dos ovários e trompas, especialmente no caso de câncer, e então as incisões serão fechadas e a paciente será encaminhada para a recuperação.

Como em outras cirurgias abdominais, os cuidados posteriores envolvem repouso para permitir a cicatrização das incisões. Hormônios de reposição também podem ser prescritos para atenuar os sintomas da menopausa, especialmente quando a cirurgia é realizada em uma mulher jovem. Embora esta cirurgia reduza o risco de câncer de mama, exames regulares para câncer de mama e sinais de câncer ginecológico são fortemente recomendados após a salpingo-ooforectomia bilateral, especialmente se a paciente tinha câncer no momento da cirurgia.

Os pacientes com câncer também podem precisar fazer quimioterapia e tratamentos de radiação para garantir que o câncer permaneça dormente, e uma biópsia de acompanhamento pode ser solicitada para que o cirurgião possa ter certeza de que o câncer foi totalmente extirpado. Se a paciente permanecer sem sinais de câncer por um determinado período de tempo, ela pode ser declarada em remissão.

Esta cirurgia pode ser emocionalmente traumática. A infertilidade cirúrgica e a menopausa podem ser muito angustiantes, especialmente em mulheres mais jovens que planejavam ter filhos. Apoio psicológico, incluindo aconselhamento, é fortemente recomendado para pacientes que se submetem a uma salpingo-ooforectomia bilateral, e os pacientes às vezes também se beneficiam da participação em grupos de apoio e do apoio de amigos e familiares durante a recuperação.