A sepse neonatal, também conhecida como sepse neonatorum, é uma infecção do sangue que afeta bebês de três meses de idade ou menos. Os sintomas associados a essa condição podem se manifestar em qualquer momento durante os primeiros três meses de vida. O tratamento para essa condição geralmente envolve a administração de um antibiótico e pode exigir hospitalização. A sepse neonatal é considerada uma doença progressiva que pode apresentar sintomas leves que pioram com o tempo, aumentando o risco do bebê de complicações que podem incluir função orgânica prejudicada, incapacidade e morte.
A sepse neonatal está comumente associada à exposição a várias bactérias, incluindo Listeria, Escherichia (E. coli) e estreptococos do grupo B. A exposição bacteriana e a infecção podem ser transmitidas ao bebê durante o período de gravidez ou durante o parto. Várias situações podem aumentar o risco de um bebê desenvolver sepse neonatal.
Bebês que foram expostos a estreptococos do grupo B durante o período intra-uterino podem ter um risco aumentado de se tornarem sintomáticos nas primeiras semanas de vida. Problemas da placenta, como infecção ou ruptura do tecido placentário, podem aumentar o risco de um bebê desenvolver sepse neonatal. Partos prematuros, condições de parto não higiênicas e hospitalizações prolongadas após o parto também colocam o bebê em maior risco de desenvolver esse tipo de infecção sanguínea.
Sinais como flutuações na temperatura corporal, redução da frequência cardíaca e dificuldade respiratória podem ser indicativos de sepse neonatal. Bebês com sepse neonatal podem ficar letárgicos, apresentar convulsões ou apresentar distensão na região abdominal. Sinais adicionais de sepse neonatal podem incluir vômitos, diarreia e baixo nível de glicose.
Os exames laboratoriais podem ser utilizados para determinar a presença de bactérias e auxiliar na confirmação do diagnóstico de sepse neonatal. Os exames de sangue, incluindo hemocultura e hemograma completo (CBC), podem ser realizados para avaliar os níveis de proteína, hemograma e proteína C reativa (CRP). Um nível aumentado de CRP é utilizado como um marcador para indicar a presença de inflamação no corpo. Em alguns casos, uma punção lombar pode ser realizada para avaliar se o líquido cefalorraquidiano está livre de bactérias. Uma análise de urina também pode ser realizada para procurar marcadores indicativos de doença ou infecção.
Bebês com suspeita de sepse neonatal podem receber medicamentos antibióticos como medida de precaução enquanto os resultados do teste estão pendentes. Após a confirmação do diagnóstico, um bebê pode ser colocado em um regime de antibióticos e monitorado com visitas regulares ao consultório ou em regime ambulatorial. Um bebê que apresenta sintomas graves pode ser hospitalizado e submetido a fluidos intravenosos, antibióticos e outros medicamentos, incluindo corticosteroides e insulina, para estabilizar sua condição.
Bebês com sepse neonatal que recebem um diagnóstico oportuno e tratamento imediato e apropriado geralmente se recuperam totalmente, sem nenhum dano permanente ou problemas residuais de saúde. Se não for tratado imediatamente, os sintomas podem piorar, levando à disseminação da infecção que pode, em última instância, prejudicar a função do órgão e causar complicações adicionais. Complicações adicionais associadas a esta condição podem incluir deficiência e morte. Como uma das principais causas de mortalidade infantil, a sepse neonatal pode ser evitada por meio de medidas proativas tomadas durante a gravidez, incluindo o uso de antibióticos para tratar a infecção existente, administração de antibióticos preventivos e fornecimento de um ambiente sanitário para o parto.