Symmastia se desenvolve como uma complicação da cirurgia de aumento dos seios ou como um raro defeito congênito de nascença. Ocorre como resultado de uma cirurgia mamária quando os implantes migram em direção ao centro do tórax. Em indivíduos que desenvolvem a condição como resultado de um defeito de nascença, denominado simmastia congênita, o tecido mole de cada mama cresce em direção ao centro do tórax, conectando-se ao esterno. Ambos os tipos de simmastia podem ser corrigidos cirurgicamente.
A condição é mais comum quando o cirurgião plástico é excessivamente agressivo quanto à liberação do músculo peitoral durante a cirurgia. A liberação estende a abertura do músculo em direção ao meio do tórax, fornecendo um caminho para os implantes migrarem. Para corrigir a simmastia causada pelo aumento, o cirurgião remove os implantes e usa suturas internas para fechar a abertura que conduz à área do meio do tórax. O tempo de recuperação para isso é de pelo menos 12 semanas. Depois que o cirurgião tiver certeza de que a abertura foi curada, os implantes podem ser substituídos. Se os implantes forem substituídos muito cedo, seu peso pode causar a reabertura do músculo peitoral.
Symmastia só se desenvolve quando o implante é colocado sob os músculos peitoral e serrátil. É um dos potenciais efeitos colaterais da escolha de um aumento mamário submuscular. Outras complicações possíveis desta forma de aumento dos seios incluem mais dor e inchaço durante a recuperação, bem como tempo de recuperação adicional. Existem vantagens em colocar o implante abaixo do músculo, no entanto, incluindo uma aparência mais natural, principalmente em indivíduos com pouco tecido mamário natural. Outras vantagens podem incluir menos interferência durante uma mamografia e um menor risco de contratura capsular ou endurecimento da mama.
A alternativa de colocação dos implantes mamários, que elimina o risco de simmastia, é sobre o músculo, logo abaixo do tecido mamário. O tempo de recuperação é mais rápido e menos doloroso com essa colocação, e o implante tem mais influência no formato da mama. As desvantagens dessa colocação são que o implante é mais fácil de ver e sentir, especialmente em indivíduos com pouco tecido mamário existente.
O segundo tipo de simmastia é congênita. O tratamento, neste caso, requer a separação do tecido mole e sua recolocação ao esterno. Durante o processo de cicatrização, é usado um sutiã especial, denominado sutiã fino, que mantém a área plana entre os seios. Isso permite que as suturas internas cicatrizem sem sofrer pressão.
Esta condição não é considerada perigosa, mas pode tornar o indivíduo afetado autoconsciente. Independentemente do tamanho da mama, é normal que haja um espaço entre as mamas conhecido como prega medial. Esse espaço cria forma e é responsável pelo surgimento do decote. Indivíduos com simmastia não têm uma dobra medial visível e podem parecer ter uma única mama grande e disforme.