Trombose é um termo dado a um conjunto de condições que envolvem a formação de um coágulo sangüíneo imóvel denominado trombo. Pertencente a esta categoria está a trombose mural, que denota um trombo ocorrendo no endocárdio. Esta é uma camada de tecido que reveste as câmaras do coração. O termo trombose mural segue esta versão da doença em forma de parede. Também é identificado com a aorta, que se conecta ao ventrículo esquerdo do coração para fornecer sangue rico em oxigênio por todo o corpo.
Um trombo geralmente ocorre devido a uma lesão. Quando um vaso sanguíneo é danificado, ele se transforma em plaquetas, que são fragmentos de células responsáveis pela regulação do sangramento. Uma baixa contagem de plaquetas, por exemplo, resulta em sangramento excessivo. Por outro lado, as plaquetas são usadas pelos vasos sanguíneos para parar o sangramento ou para provocar a hemostasia, criando coágulos sanguíneos. As plaquetas também são chamadas de trombócitos, o que explica a origem do termo clínico trombo para coágulos sanguíneos.
Com a trombose, no entanto, particularmente a trombose mural, a condição não se deve a força excessiva ou violenta. Em vez disso, sua origem é patológica ou atribuída à presença de uma doença. Pessoas com fibrilação atrial podem ter trombose mural. Caracterizado por aflição das duas câmaras superiores do coração, chamadas coletivamente de átrios, é a forma mais comum de ritmo cardíaco anormal ou arritmia cardíaca. Outros fatores que indicam a presença desse tipo de trombose incluem a troca de válvula cardíaca e deficiências relacionadas ao sangue.
Como os coágulos sanguíneos na trombose mural restringem o fluxo sanguíneo, priva o tecido – e por extensão, o corpo – do sangue e do oxigênio necessários para funcionar adequadamente. Essa privação leva ao infarto, que é a morte de regiões do tecido devido à falta de sangue oxigenado. Em casos mais extremos, pode levar a um ataque cardíaco e derrame, podendo causar a morte.
A trombose mural e a presença de coágulos sanguíneos em geral geralmente não apresentam sinais evidentes. Isso torna muito difícil o diagnóstico da doença. Alguns pacientes, entretanto, podem sentir alguma dor na região do peito.
Os médicos geralmente tratam a trombose mural com anticoagulantes. Esses são agentes usados para interromper a coagulação do sangue. A heparina é a mais popular, injetada no corpo para unir forças com a molécula da proteína antitrombina III na inibição da origem e do crescimento de coágulos sanguíneos. Outro anticoagulante, a varfarina, é administrado por via oral e tem como alvo a enzima redutase do epóxido de vitamina K para lutar contra os trombos.