O bloqueio bifascicular é uma doença cardíaca crônica em que dois feixes de tecido vascular que controlam o coração falham em enviar o sinal apropriado. O coração não recebe impulsos elétricos adequados, o que pode resultar em batimento cardíaco irregular. Três fascículos principais funcionam dentro do coração: o feixe direito, o fascículo anterior esquerdo e o fascículo posterior esquerdo. Um bloqueio bifascicular combina quaisquer duas dessas vias.
Esta condição é um defeito congênito que pode permanecer sem diagnóstico por anos em alguns pacientes, enquanto em outros casos, o bloqueio é causado por um evento cardíaco traumático, como um ataque cardíaco ou cirurgia cardíaca. Alguns medicamentos estão associados a bloqueios cardíacos, e esse distúrbio é mais comum entre pessoas com outros problemas cardíacos, como insuficiência cardíaca congestiva ou infração do miocárdio. Condições vasculares, como hipertensão ou coágulos sanguíneos, também podem contribuir para o bloqueio vascular.
Também conhecido como bloqueio de ramo de feixe, o bloqueio bifascicular pode tornar difícil para o coração bombear com força suficiente para circular com eficiência uma quantidade suficiente de sangue por todo o corpo. Em muitos casos, não causa sintomas, embora algumas pessoas possam sentir tonturas, desmaios, dor no peito ou falta de ar. Um paciente com bloqueio pode ter batimento cardíaco lento ou irregular.
Um bloqueio bifascicular é uma condição médica perigosa, especialmente quando combinada com outros problemas cardíacos. Pode fazer com que o coração pare de bater completamente em uma parada cardíaca fatal. Pacientes com essa condição têm maior risco de mortalidade durante um ataque cardíaco do que pacientes com fascículos saudáveis. Os pacientes são aconselhados a usar uma pulseira ou etiqueta que indique que têm esse problema em caso de emergência cardíaca.
Nos casos em que os profissionais de saúde suspeitarem de um bloqueio, eles solicitarão um eletrocardiograma. A condição também pode ser diagnosticada acidentalmente enquanto o profissional médico está examinando outras condições cardíacas usando este teste. Este teste é normalmente seguido por um ecocardiograma, que permite ao profissional de saúde visualizar o movimento do coração batendo.
Na maioria dos casos, o bloqueio bifascicular não é tratado, mas será monitorado de perto. Um paciente pode ser tratado para problemas cardíacos associados e um profissional médico pode examinar os medicamentos tomados regularmente pelo paciente e tentar encontrar alternativas para aqueles que podem estar exacerbando o efeito do bloqueio. Se o paciente tem histórico de desmaios associado ao problema, ele pode receber um marcapasso para simular os impulsos elétricos que o coração está perdendo.