O espéculo pélvico é um instrumento médico usado principalmente para realizar exames ginecológicos. Existem algumas variedades primárias, mas em quase todos os casos seu objetivo principal é abrir a vagina e o colo do útero para fins de um exame médico e geralmente também permitem a coleta de fragmentos de células das paredes cervicais internas que podem ser analisados para testar indicadores precoces de problemas como câncer cervical e certas doenças sexualmente transmissíveis. A maioria dos profissionais de saúde recomenda que todas as mulheres em idade fértil se submetam a “mulheres saudáveis” ou a exames ginecológicos regulares uma vez por ano. A experiência nem sempre é agradável e a inserção do espéculo pode ser desconfortável, mas na maioria dos casos o exame interno costuma demorar alguns minutos.
Conceito básico
Essa ferramenta geralmente tem o formato de um alicate sem ponta que normalmente tem o comprimento de um lápis ou caneta de tinta padrão. A maioria tem pelo menos uma lâmina, embora o corte normalmente não seja o objetivo; em vez disso, as lâminas são projetadas para raspar e segurar tecidos. A ferramenta é normalmente projetada para caber confortavelmente na mão e pode ser facilmente armazenada e limpa.
Speculum é a palavra latina para “espelho”, com raízes na palavra specere, que significa olhar ou observar. Existem várias ferramentas médicas com esse nome que geralmente são projetadas para dar aos profissionais de saúde uma maneira de ver ou expor melhor alguma área do corpo. Um espéculo especificamente pélvico quase sempre se limita ao que é educadamente conhecido como “região pélvica”, que normalmente é entendida como o trato reprodutivo feminino. Também é conhecido como espéculo vaginal porque é inserido na vagina.
Tipos diferentes
Normalmente existem algumas variações diferentes quando se trata de forma. Um dos mais comuns é o espéculo vaginal bivalvulado, que possui duas lâminas que se separam para permitir o acesso ao colo do útero; às vezes também é chamado de espéculo de sepulturas e tem o formato de bico de pato. Existem também espéculos pélvicos com uma lâmina, três lâminas, ou mesmo sem lâmina, como é o caso da maioria dos modelos de vidro.
Diferentes materiais também podem ser usados. Tradicionalmente, um espéculo pélvico é feito de metal. É esterilizado após cada uso e pode ser reutilizado inúmeras vezes. Alguns consultórios ginecológicos usam espéculos vaginais de plástico descartáveis, que são usados apenas uma vez antes do descarte. Espéculos de vidro são menos comuns; têm forma tubular e não contêm peças móveis.
Noções básicas do exame e como as ferramentas são usadas
Durante um exame com espéculo, a paciente normalmente deita-se de costas na mesa de exame, com os joelhos dobrados. Seus pés podem ser colocados em estribos de metal presos à mesa, ou ela pode colocar os pés diretamente sobre a mesa. O médico insere o espéculo pélvico na vagina enquanto o espéculo está na posição fechada. Ao separar as lâminas do espéculo vaginal, o médico consegue observar a cavidade interna da vagina e do colo do útero. Um parafuso é usado para manter as lâminas separadas durante o exame. Um espéculo ponderado também pode ser usado para permitir que o examinador use as duas mãos para outras ações, como na cirurgia.
Amostras e raspagens podem ser coletadas diretamente da ferramenta, ou um cotonete pode ser colocado na abertura vaginal enquanto o espéculo o mantém aberto. Essas amostras são normalmente enviadas para um laboratório para teste e processamento. Enquanto a cavidade é exposta, o médico normalmente realiza um exame manual e também procura outros sinais de saúde.
Outras Ferramentas Relacionadas
Existem outros tipos de espéculos relacionados no formato básico, embora seus usos possam ser muito diferentes. Por exemplo, um espéculo retal pode ser usado durante a hidroterapia do cólon. Um espéculo retal é inserido no ânus para que uma pequena mangueira possa entrar no trato intestinal inferior para fins de irrigação. Ambos espéculos vaginais e retais são comumente usados para cirurgia anal.
Um espéculo ocular é usado durante a cirurgia ocular, como a ceratomileusis in situ assistida por laser, comumente referida pela sigla LASIK. O espéculo do olho mantém as pálpebras separadas e evita que o paciente pisque. Da mesma forma, um espéculo nasal é usado para manter confortavelmente as narinas abertas para exames ou procedimentos. Ao contrário da maioria dos outros tipos de espéculos, os espéculos da orelha são em forma de cone e não contêm partes móveis.