A lidocaína intravenosa é geralmente bem tolerada pela maioria dos pacientes, mas os efeitos colaterais ocasionais ocorrem no sistema nervoso central, no sistema cardiovascular e no trato gastrointestinal. Na maioria dos casos, essas reações são dependentes da dose, o que significa que a redução das doses ou a interrupção do medicamento aliviarão os efeitos colaterais. Os efeitos colaterais são geralmente mais prevalentes em idosos ou naqueles com certas condições de saúde subjacentes.
Um dos efeitos colaterais mais comuns da lidocaína intravenosa é a toxicidade do sistema nervoso central. Este efeito colateral é mais comum em pacientes idosos, com insuficiência cardíaca ou com função hepática gravemente comprometida que inibe o metabolismo de certos medicamentos. O sintoma mais freqüentemente observado de toxicidade do sistema nervoso é o tremor. Outros sintomas incluem tontura, insônia, fala arrastada, ataxia, depressão, agitação, mudança de personalidade, alucinações e perda de memória. Quando isso ocorre, a dosagem geralmente é diminuída ou o uso de lidocaína é interrompido no lugar de outro medicamento.
A toxicidade cardiovascular é outro efeito colateral potencial da lidocaína. Os sintomas dessa condição podem incluir choque, hipotensão ou assistolia. Essa complicação é geralmente rara e geralmente bem tolerada, mesmo em pessoas com doença cardíaca subjacente, embora a toxicidade cardiovascular seja mais comum em pessoas com problemas cardíacos. Na maioria dos casos, esse efeito colateral é o resultado de overdose.
Os efeitos colaterais gastrointestinais da lidocaína intravenosa são geralmente bem tolerados e podem variar de paciente para paciente. Os sintomas podem incluir náuseas e vômitos. Outros efeitos colaterais mais raros da lidocaína podem incluir psicose temporária, reações alérgicas, como erupções cutâneas, tontura ou formigamento na língua e dificuldade respiratória. Esses efeitos são geralmente muito raros e ocorrem apenas em um número muito pequeno de pacientes que são particularmente sensíveis à lidocaína.
Os efeitos colaterais menos graves e temporários da lidocaína intravenosa podem incluir dor ou vermelhidão no local da injeção, dormência, falta de ar e inchaço. Geralmente são leves e podem ser causados por uma reação alérgica. Eles normalmente não levam à descontinuação do medicamento, mas devem ser monitorados de perto para evitar uma reação mais grave. Em casos muito raros, os pacientes podem ter convulsões ao tomar lidocaína. Outro medicamento pode ser administrado em substituição à lidocaína em pacientes que são especialmente sensíveis aos efeitos colaterais.
Quaisquer sintomas incomuns devem ser relatados a um médico imediatamente. Não se limitam aos sintomas listados acima, embora sejam os mais comumente relatados. A maioria dos pacientes é capaz de tolerar e usar lidocaína intravenosa sem incidentes, e mesmo aqueles com efeitos colaterais relatados são capazes de continuar tomando o medicamento quando os benefícios superam qualquer desconforto.