O que é um Fibroma Não Ossificante?

Um fibroma não ossificante é um tumor não maligno que ocorre em adolescentes e crianças. O fibroma é sempre encontrado próximo ao final dos ossos longos, geralmente os das pernas. Embora um fibroma cause pouca ou nenhuma dor, fibromas grandes aumentam a chance de fratura óssea, especialmente se o adolescente participa de uma atividade física, como esportes. Apenas fibromas grandes que causam dor intensa ou fratura precisam ser removidos por meio de cirurgia. Na maioria dos casos, porém, o fibroma desaparece à medida que o adolescente continua a crescer.

Ainda não está claro por que alguns adolescentes desenvolvem essa condição. Uma teoria é que, enquanto uma criança está se desenvolvendo no útero, o fluxo sanguíneo dentro dos ossos longos é mal direcionado. Embora outras teorias tentem explicar a causa raiz, a comunidade médica concorda que a condição é causada por um defeito de desenvolvimento. Como um fibroma não ossificante leva tempo para se desenvolver, não é possível testar a condição imediatamente após o nascimento.

Os sintomas de um fibroma não ossificante são raros ou inexistentes. A maioria dos adolescentes com fibroma nunca sabe disso, embora em alguns casos um adolescente possa se queixar de uma sensação de dor nas articulações. Com um fibroma grande, o sintoma mais comum é a fratura óssea durante uma atividade física. Uma radiografia pós-fratura pode confirmar a presença desse tipo de fibroma.

O tratamento de um fibroma não ossificante depende tanto da saúde atual do adolescente quanto da natureza do fibroma. Se o fibroma for pequeno e causar pouco desconforto, o médico pode decidir não fazer nada e deixar o adolescente crescer. A cirurgia é necessária, entretanto, quando um fibroma causa desconforto significativo, enfraquecimento estrutural do osso ou fratura.

A cirurgia consiste em curetagem e enxerto ósseo. O cirurgião removerá o fibroma, criando uma lacuna no osso. Pedaços de osso doador são inseridos na lacuna. Durante o período de seis semanas em que a perna está engessada, o osso do doador se funde com o osso natural do adolescente. Em seis meses, o adolescente estará apto a participar de todas as atividades físicas.

O prognóstico para o futuro é excelente mesmo nos casos em que o adolescente é submetido a uma cirurgia. Ao contrário dos tumores malignos, há muito pouca chance de reaparecimento de um fibroma não ossificante. Embora os pais de adolescentes que foram submetidos à cirurgia corretiva possam querer que seus filhos sejam examinados quanto a outros fibromas, as chances de ter dois ou mais fibromas grandes são estatisticamente insignificantes e ocorrem apenas em condições raras que apresentam outros sintomas proeminentes.