Um gotejamento de nitroglicerina é uma administração intravenosa de nitroglicerina diluída para tratar um paciente com problemas médicos relacionados ao coração e pressão arterial. Este tratamento está normalmente disponível apenas em ambientes hospitalares ou durante o transporte do paciente, pois um paciente que necessitaria desta terapia pode estar muito doente para deixar o hospital. Este medicamento age dilatando os vasos sanguíneos para reduzir a carga no coração. Pode ser potencialmente perigoso e deve ser usado com cuidado.
Existem três razões principais pelas quais um médico pode recomendar um soro de nitroglicerina para um paciente. A primeira é a angina instável que não responde aos medicamentos orais. Pacientes com essa condição podem precisar de cateterismo cardíaco e outras medidas, mas precisam de nitroglicerina para conforto imediato e controle da dor. A dilatação dos vasos sanguíneos associada ao medicamento pode reduzir o estresse cardíaco observado em pacientes com angina.
Outra razão para usar o soro é no controle da hipertensão antes, durante ou após a cirurgia. Este medicamento pode baixar a pressão arterial rapidamente e pode ser necessário se a pressão arterial de um paciente subir a níveis perigosamente altos. A equipe cirúrgica pode decidir quanto administrar, pois não quer ir na direção oposta e criar uma crise hipotensiva.
Um terceiro uso para gotas de nitroglicerina é no tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca congestiva acompanhada de edema pulmonar. Esses pacientes têm o coração muito sobrecarregado, e um gotejamento de nitroglicerina pode reduzir a tensão e ajudar a estabilizar o paciente. O tratamento da insuficiência cardíaca congestiva no hospital também pode incluir outras medidas. O objetivo final geralmente é liberar o paciente para administrar a doença em casa, caso em que os pacientes podem receber comprimidos de nitroglicerina para tomar em caso de problemas cardíacos.
Este medicamento geralmente não é considerado seguro para uso em pacientes com pressão arterial baixa ou para aqueles que perderam grandes volumes de sangue. A desidratação severa também pode ser uma contra-indicação. A preocupação em todos esses casos é que o gotejamento pode causar uma pressão arterial perigosamente baixa. As reações alérgicas ao medicamento são raras, mas acontecem, e os pacientes devem relatar sintomas como coceira e desconforto no local da injeção, pois podem ser sinais de alerta precoces. Pacientes com histórico de reações adversas à nitroglicerina em qualquer forma podem querer garantir que essa informação seja anotada em seus prontuários e nos cartões de alerta médico para reduzir a chance de uma administração acidental durante uma emergência médica.