Um reclamante é alguém que se inscreve para receber benefícios. Um exemplo clássico de requerente pode ser alguém que ficou desempregado e que pode, portanto, solicitar o auxílio-desemprego do governo. Normalmente, quando um reclamante faz uma reclamação, as evidências devem ser apresentadas para verificar a identidade do reclamante e apoiar a reclamação. Se uma reclamação for negada, o reclamante pode ter opções legais, incluindo levar o caso ao tribunal.
Os reclamantes têm algum tipo de reclamação legal sobre algo como uma apólice de seguro, uma propriedade, um programa de benefícios do governo ou assim por diante. Os padrões de elegibilidade dos requerentes variam, dependendo da situação. Alguém que possui uma reivindicação sobre uma propriedade, por exemplo, precisaria apresentar prova de que ela ou ele possui o dinheiro da propriedade; um agente funerário, por exemplo, seria um requerente de uma propriedade. Alguém que reivindique benefícios do seguro precisaria demonstrar que ocorreu uma situação para a qual os benefícios seriam efetivados e é coberta pela apólice.
Em muitos casos, formulários padronizados estão presentes para os reclamantes usarem para fazer uma reclamação. O formulário é usado para fornecer detalhes básicos sobre a situação e o reclamante, que podem ser usados para determinar a elegibilidade. Por exemplo, se um sinistro em uma apólice de seguro de automóveis incluiu a observação de que o reclamante estava dirigindo de forma imprudente no momento, o dano pode não ser coberto pelos termos da apólice. Supondo que a reivindicação pareça legítima, os benefícios podem ser emitidos de acordo com os termos do contrato de benefícios.
Se uma reclamação for negada, o reclamante geralmente tem o direito de apelar, pedindo outra revisão do caso por outra parte. Durante a fase de apelação, os reclamantes podem enviar mais informações de apoio e uma investigação mais profunda pode ser conduzida pela organização que tenta negar a reclamação. Uma vez esgotado o recurso, o reclamante precisa acatar a decisão ou levar o caso ao tribunal, exigindo remédio judicial. Um advogado pode revisar o caso para determinar se um processo judicial seria produtivo ou não.
Os requerentes fariam bem em estar bem organizados ao apresentar as reclamações. Organizações como as seguradoras preferem evitar pagamentos, se possível, e erros ou lacunas nas informações sobre um sinistro podem levar à negação. Algumas pessoas gostam de pedir ajuda profissional para fazer reclamações para garantir que o processo ocorra sem problemas.
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