Um sopro cardíaco é um som extra que ocorre entre os batimentos cardíacos e geralmente pode ser detectado com um estetoscópio. Os sopros são classificados como diastólicos, sistólicos e contínuos, dependendo de quando ocorrem no ciclo dos batimentos cardíacos. Um sopro cardíaco sistólico ocorre quando os músculos se contraem, empurrando o sangue para fora do coração. Começa antes ou durante o primeiro som do batimento cardíaco e termina antes ou durante o segundo som.
A maioria dos sopros cardíacos é inocente e muitas crianças são diagnosticadas com sopro em algum momento da vida. Os murmúrios também podem ser causados por fatores como pressão alta, anemia, gravidez, febre e tireoide hiperativa. A maioria desses sopros desaparece por conta própria e, mesmo que permaneçam, não requerem tratamento.
Um sopro cardíaco sistólico pode ser inocente ou anormal. Um exame de rotina com um estetoscópio geralmente pode detectar a diferença. Quando um sopro está presente, o médico verifica a extensão do sopro, quando e onde ocorre e se tem um pitch alto, médio ou baixo. Ele também verá se o som pode ser ouvido no pescoço e nas costas, bem como no tórax, e se uma mudança na posição do paciente afeta o sopro. O exame também incluirá a construção do histórico do paciente e a procura de quaisquer sinais adicionais de doença cardíaca, como pele azulada, falta de ar, tontura e desmaios.
Se um sopro anormal parecer estar presente, o paciente geralmente será encaminhado a um cardiologista. Exames adicionais, como eletrocardiograma (EKG) e ecocardiografia, são usados para confirmar o diagnóstico inicial e determinar o que está causando o sopro. Um EKG registra a atividade elétrica do coração e mostra a velocidade e o ritmo dos batimentos cardíacos. A ecocardiografia usa ondas sonoras para criar uma imagem do coração, revelando como as válvulas e câmaras estão funcionando. O tratamento de um sopro anormal geralmente não envolve o tratamento do sopro em si, mas da causa física subjacente.
O médico avaliará o sopro em uma escala de um a seis, dependendo de seu nível de ruído. Um sopro de 1/6 é fraco, enquanto um sopro de 6/6 é muito alto. Um sopro cardíaco sistólico é classificado como um sopro de ejeção, que vem das válvulas e estruturas circundantes, ou um sopro regurgitante que ocorre quando o sangue flui da câmara de alta pressão para a câmara de baixa pressão do coração.
Um sopro cardíaco sistólico pode ainda ser classificado como funcional ou orgânico. Um sopro funcional é encontrado em um coração sem anormalidades e geralmente é inocente. Sopros funcionais causados por condições físicas como anemia, gravidez, disfunções da tireoide ou hipertensão tendem a desaparecer depois que o problema de saúde for resolvido. Um sopro cardíaco sistólico orgânico é o resultado de defeitos estruturais no coração ou nos vasos principais. Sopros cardíacos anormais em crianças geralmente estão relacionados a um defeito cardíaco congênito; em adultos, geralmente são causados por problemas nas válvulas cardíacas relacionados à idade, infecção ou doença.