A fasciectomia é um procedimento cirúrgico em que a fáscia, tecido conjuntivo encontrado em todo o corpo, é removida para tratar ou prevenir doenças. A fáscia pode ser encontrada em estreita associação com músculos, tendões e outras estruturas. Mais comumente, as fasciectomias são realizadas para tratar contraturas, condições em que os músculos permanecem em um estado de tensão e causam dor física, além de dificultar a execução de tarefas pelas pessoas. Este procedimento pode ser realizado por cirurgiões ortopédicos e gerais, bem como por especialistas como cirurgiões de mão ou cirurgiões de pé e tornozelo.
Uma razão comum para fazer uma fasciectomia é no caso da contratura de Dupuytren, uma condição que envolve a mão e às vezes o pé. Nessa condição, os músculos e tendões que controlam os dedos se contraem, puxando os dedos em uma posição semelhante a uma garra. Os dedos ficam congelados no lugar e não podem ser movidos, causando dor e desconforto ao paciente, além de interferir nas atividades. Embora existam tratamentos não cirúrgicos, uma fasciectomia pode ser um tratamento muito eficaz, especialmente quando combinada com terapia cirúrgica posterior.
Os procedimentos de fasciectomia também podem ser realizados para tratar a fáscia doente ou lesada. Se os pacientes apresentarem infecções profundas ou traumas físicos, pode ser necessário remover parte da fáscia durante o desbridamento cirúrgico, onde o tecido danificado e doente é excisado para promover a cicatrização da ferida. Embora o cirurgião queira evitar o comprometimento do sistema musculoesquelético do paciente, às vezes a fasciectomia pode ser a única opção.
Este tratamento pode ser usado para contraturas em outras regiões do corpo, incluindo contraturas associadas a cicatrizes, infecções e outros problemas médicos. Antes de uma fasciectomia ser realizada, o paciente será submetido a uma avaliação física completa e estudos de imagens médicas podem ser usados para aprender mais sobre o que está acontecendo dentro do corpo. Essas informações serão usadas durante a cirurgia para permitir que o cirurgião determine a localização do problema.
Se uma fasciectomia for recomendada, o paciente pode discutir outras opções com o cirurgião, bem como coletar informações sobre o resultado cirúrgico pretendido, o tempo de recuperação e os riscos. É aconselhável obter o máximo de informações possível sobre um tratamento ou procedimento proposto para ajudar a fazer uma escolha informada. Os cirurgiões geralmente ficam felizes em responder às perguntas dos pacientes e em encaminhá-los a fontes de informações adicionais. Os pacientes também terão a oportunidade de se reunir com anestesiologistas ou técnicos em anestesia para discutir a anestesia e o manejo da dor na preparação para a cirurgia.