Uma fração de ejeção é uma medida que indica a porcentagem de sangue que é bombeado para fora de um ventrículo no coração a cada batimento. Geralmente é medido a partir do ventrículo esquerdo, que é a principal câmara de bombeamento do coração. Às vezes, é qualificado como a fração de ejeção do ventrículo direito (RVEF) para se referir à quantidade de sangue entregue aos pulmões.
Durante um batimento cardíaco, o músculo cardíaco se contrai e relaxa como qualquer outro músculo durante a atividade. O relaxamento permite que os ventrículos, ou câmaras, se encham de sangue. A contração força o sangue de volta para fora. A força do coração e a clareza das artérias determinam quanto sangue será expelido e circulado por todo o corpo.
O sangue em um ventrículo imediatamente antes da contração é chamado de volume diastólico final. O volume restante no ventrículo após a contração é o volume sistólico final. Se você subtrair o volume sistólico final do volume diastólico final, ele produzirá um número denominado volume sistólico. A fração de ejeção é encontrada dividindo o volume sistólico pelo volume diastólico final. Efetivamente, esta é a porcentagem do volume diastólico final que foi forçado para fora a cada batimento.
Para um homem saudável médio pesando aproximadamente 154 libras (70 kg), o volume sistólico deve ser de aproximadamente 2.4 onças (70 ml) e o volume diastólico final deve ser de cerca de 4.1 onças (120 ml). Isso faz com que a fração de ejeção seja 2.4 / 4.1 ou 70/120, que é cerca de 58%. A fração de ejeção normal do ventrículo esquerdo (FEVE) varia de 50 a 70%, mas pode ser diminuída por danos ao coração ou outros problemas cardíacos.
Os cardiologistas usam a fração de ejeção para determinar o prognóstico em pacientes que sofrem de várias doenças, entre elas angina ou dor no peito. Os seguintes números são intervalos aproximados para a FEVE e suas indicações: 50-70% é normal, 36-49% está abaixo do normal, 35-40% pode indicar insuficiência cardíaca sistólica e abaixo de 35% é considerado risco de vida e irregular. Se a fração de ejeção estiver nessa categoria mais baixa, uma ação imediata é tomada para prevenir a insuficiência cardíaca total.
A fração de ejeção é medida por várias técnicas de imagem. Um ultrassom, também chamado de ecocardiograma, usa ondas sonoras para produzir imagens do coração. O cateterismo cardíaco envolve um tubo fino colocado em uma veia da perna e no coração, enquanto a ressonância magnética (MRI) usa campos magnéticos e ondas de rádio para criar cortes transversais do corpo. A tomografia computadorizada cardíaca (TC) é uma versão mais envolvente de um raio-x e uma varredura de aquisição múltipla (MUGA) usa uma pequena quantidade de material radioativo na corrente sanguínea combinada com câmeras especiais para criar uma visualização do sangue bombeado.