O fêmur é o osso da coxa, que vai da articulação do quadril à articulação do joelho. Uma fratura de fêmur, ou fratura de fêmur, pode ser proximal ou distal. Distal descreve um ponto mais distante do centro do corpo, movendo-se em direção à extremidade de um membro, enquanto proximal se refere a algo que está mais próximo do torso. O fêmur proximal é a extremidade mais próxima do osso do quadril e inclui a cabeça femoral arredondada, que faz parte da articulação do quadril, e o colo do fêmur, no qual a cabeça fica assentada. Uma fratura proximal do fêmur é mais comumente conhecida como fratura de quadril, ou quadril quebrado, e ocorre com mais frequência em mulheres idosas após uma queda simples.
Em idosos, as fraturas do fêmur proximal estão geralmente associadas a uma condição chamada osteoporose. A osteoporose torna os ossos mais fracos e com maior probabilidade de quebrar, e uma fratura de quadril é uma das complicações mais comuns. A fratura proximal do fêmur também ocorre ocasionalmente em pessoas mais jovens, quando é mais provável que seja causada por uma lesão extrema, como um acidente com veículo motorizado. As fraturas são mais prováveis de ocorrer em pessoas que já tiveram uma ou cujas mães já tiveram. Outros fatores que aumentam o risco de fratura do fêmur proximal incluem tabagismo, falta de exercícios, baixo peso corporal e demência.
Existem diferentes tipos de fratura do fêmur proximal e podem ser classificadas como intracapsulares ou extracapsulares. As fraturas intracapsulares ocorrem dentro da cápsula que envolve a articulação do quadril, enquanto que as fraturas extracapsulares ocorrem em áreas do osso que ficam fora da cápsula. Às vezes, os pedaços de osso ficam desalinhados, o que pode aumentar o risco de complicações.
Os sintomas de fratura do fêmur proximal variam dependendo da localização exata da fratura. Hematomas são vistos com frequência, mas, talvez surpreendentemente, mover e colocar o peso na perna nem sempre causa muita dor se o osso ainda estiver alinhado. Quando seções de osso são removidas do lugar, isso é conhecido como fratura deslocada. Mesmo os pequenos movimentos costumam causar dor e a perna não suporta o peso. Com uma fratura deslocada, a perna parecerá mais curta do que o normal e pode parecer virada para fora.
Na maioria dos casos, uma fratura do fêmur proximal pode ser diagnosticada por sua aparência em um raio-X. O tratamento da fratura proximal do fêmur tem como objetivo o alívio da dor e o retorno do paciente às atividades habituais. Normalmente, a cirurgia é realizada para fixar fragmentos ósseos enquanto eles cicatrizam ou para substituir parte ou toda a articulação do quadril por peças artificiais.