Uma neoplasia da bexiga é um tumor que se desenvolve na bexiga. Embora seja um crescimento anormal, uma neoplasia da bexiga nem sempre é câncer. A neoplasia, ou novo crescimento, também pode assumir a forma de um tumor benigno, que não é canceroso. Na bexiga, os tumores benignos são encontrados com menos frequência do que os tumores malignos. Um tumor maligno geralmente surge do revestimento da bexiga, conhecido como urotélio.
Os tumores benignos da bexiga são bastante raros. Os dois principais tipos de neoplasia benigna são conhecidos como papiloma de células transicionais e adenoma nefrogênico. Às vezes, um tumor benigno pode não causar nenhum sintoma e pode ser descoberto durante uma investigação de outra condição. Em outros casos, os pacientes podem descobrir sangue na urina. Geralmente não há nenhuma dor associada a isso.
Neoplasias malignas são relativamente comuns. Em todo o mundo, o tipo de câncer de bexiga que ocorre com mais frequência é conhecido como carcinoma de células escamosas. Em países desenvolvidos, um tipo de câncer chamado carcinoma de células transicionais é mais comumente encontrado. Os sintomas associados à malignidade da bexiga são semelhantes aos experimentados com tumores benignos. O sangue é visto na urina, mas não há dor, como ocorreria com outras doenças, como infecção do trato urinário.
Na maioria das vezes, uma neoplasia maligna da bexiga surge em uma pessoa que fuma ou que foi exposta a substâncias do meio ambiente, como corantes, solventes e produtos de petróleo. No mundo subdesenvolvido, uma infecção por vermes conhecida como esquistossomose pode causar carcinoma de células escamosas. Ter um tubo conhecido como cateter inserido na bexiga por um longo período também pode tornar mais provável o desenvolvimento de câncer, assim como a presença de pedras na bexiga.
Uma neoplasia maligna pode ser classificada como de baixo ou alto grau. Os tumores de alto grau tendem a se espalhar para a parede da bexiga, eventualmente alcançando a camada muscular antes de viajar para outras partes do corpo. Os tumores de baixo grau geralmente não progridem dessa forma. Às vezes, as células neoplásicas são descritas como carcinoma in situ. Isso representa o estágio inicial do câncer, antes de começar a se espalhar, e pode estar associado a sintomas como dor ao urinar e necessidade de urinar com mais frequência.
O tratamento de uma neoplasia da bexiga varia de acordo com se é maligno ou benigno. Um tumor benigno é normalmente removido usando técnicas endoscópicas, onde um instrumento flexível com ferramentas cirúrgicas é inserido através da passagem que carrega a urina da bexiga. Alguns tumores malignos também são removidos dessa forma. Outros podem ser tratados cortando-se toda a bexiga, às vezes junto com estruturas próximas. A perspectiva costuma ser boa para uma neoplasia maligna da bexiga que ainda não invadiu a camada muscular.