Uma neoplasia ovariana é uma coleção de células ou tecidos anormais originários do ovário. Também conhecido como tumor ovariano, esse tipo de crescimento pode resultar na formação de um cisto benigno ou tumor maligno. Exames e testes extensivos são necessários para determinar a composição de uma neoplasia ovariana. Se o câncer de ovário for confirmado, o tratamento pode envolver cirurgia e administração de quimioterapia e radioterapia.
Não há causa conhecida para o desenvolvimento anormal de células associado à formação de neoplasias. Foi afirmado que uma deficiência no processo de renovação do tecido que ocorre após a menstruação pode contribuir para esse desenvolvimento celular anormal. Níveis hormonais aumentados associados à menstruação também podem desempenhar um papel na estimulação do crescimento celular anormal.
O tipo de neoplasia ovariana que se forma depende da categoria de células envolvidas em seu desenvolvimento. As neoplasias do estroma se desenvolvem no tecido produtor de hormônios que sustenta o ovário. Os tumores epiteliais são aqueles que se formam dentro das células da camada mais externa dos ovários, ou tecido superficial. As neoplasias de células germinativas se formam na parte do ovário que produz os óvulos.
Uma neoplasia benigna do ovário é geralmente composta de células anormais que não se espalham para os tecidos ou órgãos circundantes. Neoplasias benignas geralmente não são tratadas e podem se dissolver independentemente com o tempo. Neoplasias consideradas malignas possuem a capacidade de se espalhar para outras partes do corpo, ou metastatizar, afetando tecidos e células imediatas, a corrente sanguínea ou o sistema linfático.
Mulheres com tumor maligno de ovário podem apresentar uma variedade de sintomas que podem imitar os de outras doenças. O câncer de ovário não possui nenhum sintoma revelador específico que seja facilmente identificado. Os sintomas do câncer de ovário geralmente permanecem persistentes e pioram gradualmente com o tempo.
Pessoas com neoplasia maligna do ovário podem desenvolver desconforto pélvico, inchaço e sensibilidade abdominal, e impulsos persistentes e abruptos de urinar. Algumas mulheres podem sentir constipação repentina e inexplicável, náusea ou indigestão crônica ou alterações no ciclo menstrual. Os sinais adicionais podem incluir perda de apetite, letargia e dor lombar.
Uma vez que não existe um procedimento de teste padrão para determinar a presença de câncer de ovário, uma variedade de testes preliminares e de triagem podem ser realizados. As mulheres podem ser submetidas a um exame pélvico e ultrassom para avaliar a condição dos ovários e verificar se há alguma anormalidade. Os sinais de câncer de ovário podem ser avaliados posteriormente através da administração de um exame de sangue CA 125, que avalia os níveis de CA 125 na corrente sanguínea. Níveis elevados desta proteína de ocorrência natural podem ser indicativos da presença de uma neoplasia maligna ou câncer de ovário. Testes adicionais podem envolver o uso de exames de imagem, como ressonância magnética (MRI) e tomografia computadorizada (TC), para obter imagens mais detalhadas do ovário afetado.
Assim que houver suspeita de malignidade, um procedimento cirúrgico conhecido como laparotomia pode ser realizado para confirmar a composição da neoplasia. O procedimento requer uma incisão no abdômen para acessar a cavidade abdominal e obter uma biópsia do fluido abdominal e do ovário afetado. Para algumas mulheres, um procedimento menos invasivo conhecido como laparoscopia pode ser empregado, que envolve a introdução de duas pequenas incisões e o uso de ferramentas igualmente pequenas para conduzir a biópsia. Se o diagnóstico de câncer de ovário for confirmado, o tipo de neoplasia será determinado e a remoção do tecido afetado realizada.
Após sua descoberta, um estadiamento do câncer de ovário é geralmente realizado em uma escala que varia de um a quatro. Aqueles que receberam o estadiamento de um não se espalharam além do ovário e estão em um estágio inicial de desenvolvimento. Os estágios dois e três são dados aos cânceres que se espalharam para outros locais nas áreas pélvica ou abdominal, incluindo os nódulos linfáticos. Os cânceres de ovário determinados no estágio quatro estão no estágio de desenvolvimento mais avançado e se espalharam além da área abdominal.
O tratamento inicial para uma neoplasia maligna do ovário geralmente envolve a remoção da neoplasia, bem como das trompas de falópio, ambos os ovários e o útero. Os tecidos circundantes e os gânglios linfáticos também podem ser removidos e enviados para análise laboratorial. Após a cirurgia, quimioterapia e radioterapia podem ser utilizadas para erradicar ainda mais quaisquer células cancerosas remanescentes.
A quimioterapia envolve a administração oral ou intravenosa de drogas anticâncer destinadas a atingir e erradicar as células cancerosas. Os indivíduos que se submetem à quimioterapia podem apresentar efeitos colaterais que incluem náusea, fadiga e perda de peso. A radioterapia é geralmente utilizada no tratamento de câncer de ovário avançado e envolve o uso de feixes de energia altamente concentrados focados especificamente na área afetada que atuam para eliminar as células cancerosas. Os efeitos colaterais associados à radioterapia incluem fadiga e vermelhidão ou irritação no local da administração.