Uma transfusão de plaquetas é uma transferência intravenosa de plaquetas coletadas de um doador ou de vários doadores. As plaquetas são pequenas estruturas celulares essenciais para o processo de coagulação do sangue e, portanto, importantes para serem mantidas em determinados níveis dentro do corpo. O hemograma completo (CBC) é um exame de sangue que mede o número dos diferentes tipos de células que circulam na corrente sanguínea. Quando os resultados do hemograma completo do paciente indicam que há um nível de plaquetas abaixo do normal, a condição é chamada de trombocitopenia. Dependendo da causa, dos sintomas e da gravidade da trombocitopenia do paciente, uma transfusão pode ser considerada um tratamento.
Um gotejamento intravenoso em uma veia no braço ou na mão, um cateter central implantado ou um cateter central inserido perifericamente (PICC) pode ser usado para transfundir as plaquetas. As plaquetas doadoras, que são armazenadas em pequenos sacos, devem ser mantidas resfriadas. Cada saco contém aproximadamente 3.4 onças (100 mL) de um fluido amarelo que inclui as plaquetas. A maioria dos pacientes requer apenas uma bolsa, também chamada de unidade, para ser administrada, e cada unidade leva cerca de 15 a 30 minutos para ser transfundida.
Cada unidade transfundida é normalmente composta de plaquetas administradas por três a cinco doadores de sangue ou por apenas um doador. Quando o sangue de apenas um doador é usado, as células são conhecidas como plaquetas aférricas. Eles são produzidos quando o sangue é processado por uma máquina, e as plaquetas são separadas do resto do sangue em um processo chamado aférese. As plaquetas apersas são geralmente menos propensas a produzir uma reação adversa no receptor.
As transfusões de plaquetas são frequentemente prescritas para aqueles que estão se submetendo a quimioterapia, transplante de medula óssea / células-tronco ou transplante de órgão e para pessoas com AIDS. Eles geralmente não são administrados para trombocitopenia secundária à administração de medicamento anticoagulante, heparina. A transfusão geralmente também não seria usada para tratar um paciente com púrpura trombocitopênica trombótica (PTT), um distúrbio sanguíneo que resulta na formação de coágulos sanguíneos nos menores vasos sanguíneos do corpo.
Além de um diagnóstico que pode indicar a necessidade de uma transfusão de plaquetas, os profissionais médicos também levam outros fatores em consideração antes de prescrever este tratamento. Um paciente com contagem de plaquetas inferior a 10,000 necessita de uma transfusão, independentemente de o paciente apresentar ou não sintomas de trombocitopenia. Em geral, um paciente com uma contagem entre 20,000 e 50,000 pode receber uma transfusão apenas se o paciente apresentar sangramento ativo. Além disso, qualquer paciente com contagem inferior a 50,000 pode receber uma transfusão se for submetido a uma cirurgia no futuro imediato.