A uretroplastia é um procedimento cirúrgico para reparar defeitos na uretra, como estenoses causadas por infecção recorrente ou cicatrizes de cirurgias anteriores. O cirurgião supervisor geralmente é um especialista em urologia e o paciente precisará ser submetido a anestesia geral. O procedimento é geralmente realizado após vários dias de repouso na cama, e os pacientes usam um cateter enquanto a uretra cicatriza. Pode levar várias semanas para retornar ao normal após uma cirurgia de uretroplastia.
O primeiro passo neste procedimento são os estudos de imagens médicas da uretra para aprender mais sobre a natureza do problema e confirmar a escolha da cirurgia para o tratamento. O paciente pode precisar fazer testes nos quais um técnico enche a bexiga com corante de contraste para que o médico possa acompanhar o fluido conforme ele sai da bexiga e pela uretra. Os pacientes também receberão uma avaliação completa para verificar se há contra-indicações para a cirurgia, como doenças subjacentes que podem ser perigosas. Depois que os profissionais de saúde liberam o paciente para a cirurgia, o paciente pode selecionar uma data para a uretroplastia.
Na cirurgia, o médico fará uma incisão para acessar a uretra. Para pequenos defeitos, o cirurgião pode simplesmente cortar a parte danificada e criar uma anastamose costurando as pontas. No caso de defeitos maiores, um enxerto com tecido vizinho é uma opção, e o cirurgião vai reconstruir a uretra para resolver o problema. O cirurgião verificará se o trabalho está correto e, em seguida, fechará a incisão e permitirá que a equipe cirúrgica leve o paciente para a recuperação.
Os cuidados pós-operatórios para uretroplastia incluem a manutenção regular de um cateter urinário para garantir que o paciente esteja drenando a urina com segurança e para verificar se há sinais de infecção ou outras complicações. O paciente também recebe analgesia para tratar a dor e o desconforto. Uma vez que seja seguro se movimentar, mesmo que o paciente permaneça no hospital, ele precisará caminhar e se alongar para evitar coágulos sanguíneos e atrofia muscular. O médico eventualmente removerá o cateter e poderá solicitar exames de acompanhamento para garantir que a cirurgia foi bem-sucedida.
O médico geralmente recomenda a uretroplastia quando o paciente tem um defeito congênito ou sofreu tantos danos à uretra que o médico se preocupa com a saúde do paciente. Para pacientes muito jovens, como bebês com defeitos uretrais, um cirurgião neonatal realiza o procedimento, pois há considerações cirúrgicas especiais para crianças, especialmente bebês.