Os códigos de diagnóstico são um método abreviado de comunicação entre médicos e seguradoras de saúde. Cada doença tem um código de diagnóstico. O médico fornece o código à seguradora de saúde para receber o reembolso.
As seguradoras de saúde só reembolsarão certos exames para uma condição médica específica. Por exemplo, um médico não seria reembolsado por uma radiografia de tórax em um paciente que teve uma perna quebrada. Usar um código de diagnóstico simplifica o processo de cobrança e reembolso.
Os códigos de diagnóstico são catalogados como ICD9 ou ICD10. CID é um acrônimo para Classificação Internacional de Doenças e os números nove ou dez esclarecem qual versão do código CID está sendo usada. Muitos consultórios médicos ainda usam o ICD9, mas, eventualmente, todos eles passarão para o ICD10.
Os códigos de diagnóstico do CDI são atualizados à medida que se aprende mais sobre uma doença. Os números de código não são atribuídos aleatoriamente; em vez disso, doenças semelhantes são agrupadas. Assim, por exemplo, se, no passado, uma determinada doença médica era considerada uma condição psiquiátrica, mas agora sabemos que é uma condição neurológica, a condição precisaria ser reclassificada.
Existem vários motivos pelos quais você pode querer aprender mais sobre os códigos de diagnóstico. A revisão da papelada enviada pelo seu provedor de seguro saúde pode dar-lhe acesso aos códigos que o seu médico inseriu no seu prontuário. Esta classificação oficial pode responder a perguntas que você possa ter sobre uma condição médica não diagnosticada. Ao compreender os códigos, você aprenderá o que seu médico está procurando.
Mesmo se você não estiver enfrentando nenhum problema de saúde, faz sentido revisar a papelada enviada pelo seu provedor de seguro saúde. Se os códigos de diagnóstico não estiverem relacionados a nenhum teste ou condição de que você esteja sofrendo, você pode ser vítima de roubo de identidade médica. Em um mundo onde mais pessoas não têm seguro saúde, o roubo de identidade médica é um problema crescente.
Embora o roubo de identidade médica possa parecer menos problemático do que o roubo de identidade tradicional, ele pode ter um impacto tão grande em seu crédito. Um dos principais motivos pelos quais as pessoas pedem falência é o pagamento de contas médicas pendentes. Se alguém usar sua identidade para receber atendimento médico, você poderá rapidamente se ver sob uma montanha de contas, não importa quão bom seja seu plano de seguro.