Os nódulos de acne são lesões grandes que se formam sob a superfície da pele quando um folículo piloso fica obstruído com a oleosidade da pele e células mortas da pele. Pessoas que desenvolvem vários nódulos são classificadas como tendo acne grave, uma condição que pode ser extremamente difícil de tratar e controlar. Muitos pacientes que sofrem de acne nodular também desenvolvem cistos de acne. Os cistos são semelhantes aos nódulos de acne, mas são macios e cheios de pus e líquido, enquanto os nódulos são duros.
Acne severa não é apenas uma condição cosmética. Os nódulos de acne costumam ser sensíveis e doloridos e podem durar várias semanas ou até meses. A acne nodular geralmente deixa para trás a descoloração da pele ao redor. Essa hiperpigmentação normalmente se corrige vários meses depois que a acne do paciente está sob controle. Nódulos e cistos geralmente também deixam cicatrizes profundas e pontiagudas. Esse tipo de cicatriz geralmente requer tratamentos cosméticos de um dermatologista, como dermoabrasão ou preenchimentos de pele injetados, para reduzir a aparência das cicatrizes.
Pacientes que sofrem de nódulos de acne devem visitar um dermatologista para obter ajuda no controle da doença. Medicamentos de venda livre para acne e remédios caseiros geralmente são ineficazes para acne grave, e os nódulos que não são tratados com frequência reaparecem. Alguns casos de acne grave podem ser controlados com doses de curto prazo de antibióticos orais ou cremes com prescrição médica que contenham peróxido de benzoíla e antibióticos tópicos.
A isotretinoína é um medicamento prescrito usado para tratar acne nodular e cística que não desaparece com outros métodos de tratamento. O medicamento é extremamente eficaz no controle até mesmo da acne mais grave, mas tem efeitos colaterais potencialmente graves. Os pacientes que tomam isotretinoína devem ser cuidadosamente supervisionados por seus médicos ou dermatologistas quanto ao colesterol alto, depressão grave e pensamentos ou ações suicidas. Mulheres que tomam isotretinoína devem usar anticoncepcionais porque a droga pode causar defeitos de nascença.
Os dermatologistas costumam tratar os nódulos de acne individuais com injeções de cortisona para reduzir a inflamação e acelerar o tempo de cicatrização da lesão. A cortisona é um hormônio esteróide produzido naturalmente pelo corpo para reduzir o inchaço. A injeção de cortisona extra diretamente em um nódulo grande pode ajudar a reduzir seu tamanho imediatamente, o que é particularmente útil para nódulos extremamente grandes ou doloridos.
É importante que os pacientes que sofrem de acne cística ou nodular grave continuem com o tratamento recomendado pelo dermatologista, mesmo após o desaparecimento de todas as lesões de acne. Deixar de limpar o rosto de maneira adequada, usar cosméticos que obstruam os poros ou irritar a pele com sabonetes agressivos ou esfregar pode causar mais crises de acne. Abster-se de tocar em áreas propensas a acne, usar um limpador suave para lavar o rosto, pescoço e outras áreas afetadas pela acne duas vezes ao dia e aplicar quaisquer produtos tópicos recomendados por um dermatologista uma ou duas vezes por dia são as melhores maneiras de prevenir novos formação de nódulos de acne.