Existem dois tipos de câncer uterino. O primeiro, também chamado de câncer endometrial, é um câncer do revestimento da parede uterina; esse tipo de câncer uterino é, de longe, o mais comum dos dois. O segundo tipo, o sarcoma uterino, envolve células cancerosas na musculatura ao redor do útero da mulher. O prognóstico do câncer uterino varia com base em três fatores: o grau do tumor, o estágio do câncer e a resposta do câncer à progesterona.
Quando um médico suspeita que uma paciente pode ter câncer de útero, ele realiza uma biópsia uterina, que envolve a remoção de uma seção do útero e seu envio ao laboratório. Os técnicos então examinam esse tecido. Se um tumor maligno ou canceroso estiver presente, o técnico classificará o tumor como 1, 2 ou 3 com base no tamanho e textura da massa. O prognóstico do câncer uterino depende em parte do grau do tumor.
O estadiamento – uma etapa na determinação do prognóstico do câncer uterino que determina a evolução do câncer – também desempenha um papel no prognóstico do câncer uterino. O câncer uterino tem crescimento lento na maioria das pessoas, o que é um bom presságio para as pessoas com a doença. O câncer uterino em estágio 1 significa que o câncer está presente apenas ao longo da parede do útero. Os estágios 1A e 1B indicam a profundidade do câncer. De acordo com a American Cancer Society, a taxa de sobrevivência de cinco anos para pacientes com câncer uterino nesta fase é de 96 por cento.
O estágio 2 significa que o câncer uterino está no colo do útero, que é a parte do corpo mais próxima do útero. No estágio 3, o câncer se espalha regionalmente para outras partes do sistema reprodutor, como os ovários ou as trompas de Falópio, ou os gânglios linfáticos nessa parte do corpo. O estágio final do câncer uterino indica que a disseminação do câncer atinge fora da região pélvica ou que, dentro da região, o câncer está na bexiga. Conforme o estadiamento progride, a taxa de sobrevivência de pacientes com câncer uterino diminui.
A resposta do tumor à progesterona também afeta o prognóstico do câncer uterino. O uso da terapia com progesterona é uma forma de diminuir o crescimento do câncer uterino em estágio avançado. Os pacientes que usam essa terapia recebem injeções ou receitas orais de progesterona, o que ajudará a compensar os efeitos do excesso de estrogênio. A terapia com progesterona não cura o câncer uterino; em vez disso, funciona para prolongar a vida do paciente com o máximo de qualidade de vida possível.