As causas mais comuns de sangue no sêmen, também chamadas de hematospermia, são operações nos testículos ou na próstata. A biópsia da próstata é talvez a causa mais comum, enquanto vasectomias também podem levar a sangue no sêmen. Ocasionalmente, uma condição médica subjacente pode ser responsável pelo sêmen com sangue. Isso pode incluir câncer de próstata, testículos, pênis ou bexiga, doenças sexualmente transmissíveis e cistos ou tumores benignos encontrados na região geniturinária.
A maioria das causas de sangue no sêmen são inofensivas e se resolvem sem tratamento. Geralmente, estão relacionados a algum tipo de tratamento médico. Homens que fizeram uma biópsia de próstata ou vasectomia estão em maior risco, embora outras operações nos órgãos genitais ou ao redor deles possam causar sangramento. O sangramento geralmente é temporário e pode durar até quatro semanas. Se o sangramento se tornar grave ou se outros sintomas estiverem presentes, os pacientes são aconselhados a entrar em contato com seus médicos.
O sangue no sêmen que ocorre sem que nenhuma operação tenha sido realizada pode ser mais sério. Às vezes, o câncer dos órgãos genitais ou da próstata pode causar isso. Se também houver sangue na urina, esse é outro possível sinal de alerta de um problema de saúde mais sério. Os sintomas adicionais podem incluir dificuldade para urinar, dor na parte inferior do abdômen ou durante a micção e urina turva.
Existem também algumas infecções sexualmente transmissíveis e outras infecções genitais que podem causar sangue no sêmen. Outros sintomas como odor, coceira, vermelhidão, inchaços ou verrugas, secreção de cor estranha do pênis ou queimação ao urinar podem ser sintomas adicionais de uma doença sexualmente transmissível. A maioria deles pode ser tratada com antibióticos, embora alguns não tenham cura, como o herpes genital.
Outras causas potenciais para o sangue no sêmen incluem próstata inchada, lesão nos testículos ou pênis, bloqueios no pênis ou dutos testiculares, pólipos, cálculos nos vasos seminais ou uretra inchada. Embora raro, uma vez que o sêmen com sangue pode ser o sinal de uma condição médica séria ou com risco de vida, deve sempre ser verificado por um profissional médico. Isso é especialmente verdadeiro quando outros sintomas estão presentes ou se há câncer de próstata ou testicular na família.
O sêmen com sangue não é um sintoma comum da maioria dessas doenças, exceto nos procedimentos cirúrgicos. Qualquer sangramento intenso ou acompanhado de dor deve ser considerado anormal. Muito raramente uma lesão no próprio pênis pode sangrar e fazer com que o sêmen pareça sangrento após a ejaculação.