Quais são as causas mais comuns de estenose espinhal?

As causas mais comuns de estenose espinhal são os resultados de condições relacionadas à idade, como degeneração do disco, osteoartrite e espessamento dos ligamentos. Estresse ou crescimentos anormais na coluna e doenças ósseas são outras causas típicas. A hereditariedade também pode desempenhar um papel. Todos esses problemas reduzem a quantidade de espaço aberto no canal vertebral e pressionam os nervos.

Algumas causas de estenose espinhal surgem como resultado de condições relacionadas ao envelhecimento. Isso inclui degeneração do disco, osteoartrite e espessamento dos ligamentos. A degeneração do disco ocorre quando o amortecimento entre as vértebras muda de forma de tal forma que se expande e cria protuberâncias que pressionam a medula espinhal e as raízes nervosas. A osteoartrite causa esporões ósseos na coluna devido à deterioração das articulações entre as vértebras, também se expandindo para outras áreas da coluna. Com o tempo, o espessamento dos ligamentos que conectam os ossos da coluna pode causar protuberâncias que pressionam a coluna e os nervos.

Outras causas de estenose espinhal vêm do impacto direto na coluna. Lesões causadas por acidentes graves, como acidentes de carro e quedas, podem desalinhar a coluna vertebral, exercendo pressão sobre a medula espinhal. Em muitos casos, o canal espinhal e as terminações nervosas também são afetados pelo impacto.

Qualquer tipo de tumor na coluna também pode ser incluído na lista de causas de estenose espinhal. Os tumores cancerosos que crescem na coluna vertebral criam pressão e reduzem o espaço na medula espinhal. A flurose, uma condição causada pelo excesso de flúor, pode levar à calcificação dos ligamentos espinhais. Existem também condições em que alterações nos ossos podem causar crescimentos anormais ou rigidez que colocam pressão na medula espinhal, como ossificação do ligamento longitudinal posterior (LOPP) e hiperostose esquelética idiopática difusa (DISH).

Existem várias doenças que podem levar ao desenvolvimento de estenose espinhal. Na doença de Paget, o tecido ósseo cresce anormalmente rápido, resultando em ossos grandes que podem pressionar o espaço disponível no canal espinhal. Uma forma de artrite na coluna denominada espondilite anquilosante causa inchaço que pode se expandir para outras áreas da coluna.

Em alguns casos, as causas da estenose espinhal são genéticas. A acondroplasia é uma condição hereditária em que o osso cresce anormalmente lento no estágio fetal, causando um canal espinhal estreito e levando ao nanismo. Existem também algumas crianças que simplesmente nascem com a coluna vertebral mais estreita.