Uma gravidez ectópica ocorre quando um óvulo fertilizado é implantado fora do útero, geralmente na trompa de Falópio. Em quase todos os casos de gravidez ectópica, não há como o embrião sobreviver. Este tipo de gravidez é muito perigoso e pode levar a graves perdas de sangue e infertilidade. Em muitos casos, a causa da gravidez ectópica é desconhecida. Algumas das causas comuns conhecidas de gravidez ectópica incluem bloqueio das trompas de Falópio, condições médicas, danos de cirurgias anteriores e certos medicamentos.
Uma das principais causas da gravidez ectópica é o bloqueio da trompa de Falópio. Durante uma gravidez típica, o óvulo desce pela trompa de Falópio e é implantado no útero. Quando o óvulo não consegue chegar ao útero, pode se implantar na trompa de Falópio, um tipo de gravidez ectópica conhecida como gravidez tubária.
Existem várias maneiras pelas quais uma trompa de Falópio pode ser bloqueada ou danificada. Uma infecção pélvica anterior, como clamídia ou gonorreia, pode causar doença inflamatória pélvica. A doença inflamatória pélvica pode causar inflamação e cicatrizes nas trompas de falópio, o que pode aumentar o risco de uma mulher ter uma gravidez ectópica. Mulheres que usam dispositivos intra-uterinos também apresentam maior risco de infecção pélvica e cicatrizes nas trompas de Falópio.
Algumas condições médicas são causas comuns de gravidez ectópica. Se uma mulher tem endometriose, uma condição durante a qual o revestimento uterino cresce fora do útero, ela corre um risco maior. Alguns defeitos congênitos ou crescimentos pélvicos também podem levar a problemas estruturais nas trompas de falópio.
Outra das causas comuns de gravidez ectópica é a lesão da trompa de Falópio em cirurgias anteriores. Se uma mulher fez uma laqueadura, também conhecida como “trompas amarradas”, e a cirurgia não foi bem-sucedida, uma gravidez subsequente pode ser ectópica. Quando uma mulher tem uma laqueadura revertida, ela corre um risco ainda maior de ter uma gravidez ectópica. Além disso, qualquer cirurgia nas trompas de falópio pode causar cicatrizes que podem impedir o movimento do óvulo em direção ao útero.
Alguns medicamentos podem aumentar o risco de uma mulher ter uma gravidez ectópica. Certas terapias hormonais ou medicamentos para fertilidade podem afetar o funcionamento da trompa de Falópio. Mulheres que foram expostas ao estrogênio sintético dietilestilbestrol (DES) também podem estar em maior risco.
Outros fatores de risco podem predispor uma mulher a ter uma gravidez ectópica. Quem fuma ou tem mais de 35 anos corre maior risco. Mulheres que já tiveram uma gravidez ectópica ou que tiveram vários abortos induzidos também têm maior probabilidade de apresentar esse problema.
Não há como prevenir uma gravidez ectópica, mas a mulher pode tentar reduzir o risco. A mulher deve usar proteção adequada durante a relação sexual para diminuir o risco de contrair uma doença sexualmente transmissível. As mulheres também podem reduzir o risco não fumando.