Existem cinco diferentes estágios de doença renal, cada um categorizado pela porcentagem de perda da função renal. Isso é determinado principalmente pelo nível de um material residual conhecido como creatinina no sangue. Níveis mais altos de creatinina indicam maior perda da função renal. A taxa de filtração glomerular, ou TFG, é uma formulação matemática projetada para determinar a quantidade de função renal presente e é baseada em fatores como idade, sexo e níveis de creatinina.
O primeiro estágio é o primeiro dos cinco estágios da doença renal. Geralmente não há sintomas associados a esse estágio, e muitos pacientes podem ainda não saber que têm uma doença renal. Os níveis de TFG estão em ou acima de 90 por cento no estágio um, o que significa que o paciente tem função renal normal ou quase normal. Embora não haja cura para a doença renal, as opções de tratamento são projetadas para preservar o funcionamento dos rins pelo maior tempo possível. A proteína e o sódio podem ser restritos neste estágio, e as condições subjacentes, como pressão alta, devem ser monitoradas.
Os estágios dois e três da doença renal indicam perda leve a moderada da função renal. A taxa de TFG para o estágio dois está entre 60 e 89, enquanto o estágio três envolve uma TFG de 30 a 59. Sintomas como fadiga, distensão abdominal ou dor renal podem começar a se desenvolver nesses estágios. Dependendo dos resultados dos exames de sangue, alguns nutrientes, como cálcio e fósforo, podem ser restritos nesses estágios da doença renal.
A doença renal no estágio quatro indica uma perda grave da função renal, e os níveis de TFG estão entre 15 e 29. Náuseas, vômitos e perda de peso são comuns neste estágio. Um especialista em rins conhecido como nefrologista deve ser consultado nesta fase para que outras opções de tratamento possam ser discutidas. As opções de diálise ou transplante são discutidas neste ponto, e um ponto de acesso cirúrgico conhecido como fístula pode ser realizado na preparação para o tratamento de diálise.
O estágio cinco é o último dos estágios da doença renal e carrega um nível de TFG menor que 15. Esse estágio é conhecido como doença renal em estágio terminal ou ESRD. Os sintomas geralmente incluem dor muscular, dormência ou formigamento e fadiga tão intensa que o paciente mal consegue funcionar. A diálise ou o transplante de rim são necessários neste momento para salvar a vida do paciente. Quaisquer dúvidas ou preocupações sobre os vários estágios da doença renal ou as opções de tratamento individualizado mais apropriadas devem ser discutidas com um médico ou outro profissional médico.