Ao construir ou instalar uma banheira de hidromassagem, o design da banheira de hidromassagem escolhido geralmente é limitado apenas pela imaginação. As opções de design de banheiras de hidromassagem mais comuns, no entanto, resumem-se a uma escolha significativa: pré-fabricada ou personalizada. Um projeto de banheira de hidromassagem pré-fabricado pode centrar-se na banheira de hidromassagem de madeira ou pode ser um modelo de acrílico mais comum. As banheiras customizadas podem ser feitas de concreto, madeira, acrílico ou uma combinação dos três, e a forma e o tamanho de tal banheira podem variar dependendo dos desejos do construtor. A maioria das banheiras de hidromassagem são construídas ou instaladas para acomodar estruturas existentes, como decks ou pátios.
O design de banheiras de hidromassagem pré-fabricadas geralmente se concentra na portabilidade. Embora as banheiras em si não sejam muito leves, elas podem ser movidas e não são uma estrutura permanente. Banheiras pré-fabricadas vêm em duas variedades gerais: banheiras de acrílico e banheiras de madeira. Banheiras de acrílico são muito mais populares, pois podem ser moldadas para criar assentos ergonômicos e diferentes níveis de assentos para banhos mais profundos. A banheira de acrílico é frequentemente cercada por uma moldura de madeira para fins estéticos, e todos os elementos de aquecimento e bombas são colocados dentro da moldura de madeira. Uma banheira de madeira geralmente é feita de cedro, e essa banheira é quase sempre redonda para promover a retenção de calor. Essas banheiras acomodam mais pessoas no mesmo espaço, mas as opções de assentos são limitadas. Os elementos de aquecimento da banheira de madeira costumam ser externos à estrutura.
O design da banheira de hidromassagem personalizada varia de acordo com o espaço em que a banheira será construída. Muitas pessoas optam por projetar uma banheira de concreto, já que as bordas da banheira podem ser moldadas e arredondadas para aumentar o apelo estético. Este tipo de projeto requer um planejamento significativo, pois jatos e elementos de aquecimento terão que ser colocados no lugar antes que o concreto seja despejado. O projeto da banheira de hidromassagem de concreto é extremamente versátil, mas os reparos podem ser bastante difíceis, já que grande parte do encanamento ficará contido no concreto. As banheiras de madeira podem ser construídas sob medida em uma estrutura existente, como um cômodo dentro de uma casa ou dentro de um deck existente. Banheiras de madeira são muito bonitas, embora muito parecido com os modelos pré-fabricados, as opções de assento podem ser limitadas.
Banheiras personalizadas também são construídas para combinar com a estética existente de um quintal, casa ou estrutura. Uma banheira de acrílico, por exemplo, pode ser instalada e então cercada com madeira para combinar com um deck, ou uma banheira de concreto pode ser pintada ou moldada para se ajustar às cores e linhas de um quintal. Banheiras de madeira podem ser construídas para incluir degraus, mesas, cadeiras e outros detalhes para tornar a banheira ainda mais conveniente.