CPRE significa colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, uma técnica médica usada para diagnosticar problemas específicos dos sistemas ductais pancreáticos ou biliares. Os diferentes tipos de procedimentos de CPRE se concentram em um exame endoscópico dos ductos biliares do pâncreas, da vesícula biliar e de parte da árvore do ducto biliar que faz interface com o fígado. Enquanto estiver nas proximidades dessas estruturas anatômicas, o endoscópio ERCP pode remover um esfíncter do sistema biliar, remover cálculos biliares ou colocar stents. Esses procedimentos de CPRE são geralmente realizados sob anestesia leve com o uso de endoscopia, fluoroscopia e angiografia para rastrear quaisquer bloqueios na árvore biliar.
Para qualquer procedimento de CPRE, o paciente deita-se sobre o lado esquerdo, geralmente sedado levemente e anestesiado. Esse procedimento usa um endoscópio, que é uma pequena câmera na ponta de uma mangueira longa e flexível, que é introduzido pela boca e conduzido pelo esôfago até o estômago. Ele sai do estômago para o início do intestino delgado, que é conhecido como duodeno. É onde estão localizadas as aberturas para os dutos pancreáticos e biliares comuns.
Uma das características marcantes dos procedimentos de CPRE é o uso de fluoroscopia. A fluoroscopia é um tipo especial de raio-X que permite ao médico ver as estruturas do corpo em tempo real. A angiografia também é usada para destacar os vasos e dutos da vesícula biliar e do pâncreas.
Usando essas ferramentas, o médico destacará a árvore biliar para ver se há alguma obstrução ou restrição que precisa ser tratada. A partir deste ponto, o médico pode usar o endoscópio para tratar de problemas dilatando uma estenose, colocando um stent ou removendo uma pedra. Durante esse tempo, o paciente está dormindo e não se lembrará de nada do procedimento. Os sinais vitais são monitorados de perto e o paciente continua dormindo.
Existem alguns riscos nos procedimentos de CPRE, como pancreatite. A pancreatite é caracterizada por fortes dores abdominais, náuseas e vômitos. Embora seja um risco com procedimentos de CPRE, também é um risco de cálculos biliares e estenoses biliares. O risco de pancreatite de uma CPRE é de cerca de 5 por cento. Outros riscos incluem perfuração do intestino delgado e uma reação alérgica ao contraste contendo iodo usado para o segmento de imagem do procedimento.