Os diferentes tipos de tratamento com hidronefrose geralmente dependem da localização da obstrução, pois o objetivo inicial é drenar qualquer urina presa. Depois que a urina é removida, o foco do tratamento passa a ser garantir que o problema não volte a ocorrer. O tratamento da hidronefrose geralmente começa com um cateter ou tubo inserido no corpo para drenar o fluido. Depois de concluído, o bloqueio geralmente precisa ser removido por meio de cirurgia.
Remover qualquer urina presa e aliviar a pressão no rim é o objetivo principal do tratamento com hidronefrose, pois isso é importante na prevenção de danos aos rins. Freqüentemente, isso é conseguido por meio de um cateter que é inserido na bexiga. No entanto, o tratamento para o acúmulo de urina às vezes inclui a inserção de tubos flexíveis diretamente no rim. Na maioria dos casos, um bloqueio no trato urinário superior requer um tubo, enquanto um bloqueio na seção inferior requer um cateter.
A drenagem da urina de dentro do rim é uma parte essencial do tratamento da hidronefrose, mas não resolve o problema subjacente. O bloqueio geralmente precisa ser removido, caso contrário, a urina se acumulará novamente com o tempo. Nem todos os casos requerem cirurgia, mas a maioria sim.
Assim como no processo de drenagem, o tipo de cirurgia para hidronefrose depende da localização do bloqueio. O tratamento com hidronefrose para eliminar o bloqueio é essencial, entretanto; se for deixado por um longo período de tempo, a condição pode causar danos renais permanentes. No passado, eram usadas técnicas de cirurgia aberta ou laparoscópica, mas a cirurgia endoscópica agora é mais comum para essa condição e geralmente é menos invasiva.
Se o bloqueio for causado por um estreitamento do ureter, que é um tubo que leva a urina para a bexiga, pode ser necessária uma cirurgia para remover essa seção. Se a condição for causada por uma pedra no rim, a remoção também é freqüentemente necessária. Muitas pessoas se recuperam completamente da cirurgia de hidronefrose, desde que a condição seja detectada relativamente cedo.
O tratamento adequado também depende da gravidade da condição e se é crônica ou aguda. Se a condição for crônica, o que significa que se acumula lentamente, o tratamento geralmente não é urgente, mas deverá ocorrer em algum estágio. Se os sintomas forem mais agudos, pode ser necessário realizar a drenagem da urina mais rapidamente para evitar danos aos rins a longo prazo.