Mirtazapina é um medicamento antidepressivo tetracíclico mais frequentemente prescrito para tratar a depressão. Está disponível na forma de comprimido que pode ser engolido e na forma de comprimido de desintegração oral. Embora os efeitos colaterais da mirtazapina possam ser tão comuns quanto sonolência e tontura, também se acredita que esses efeitos colaterais podem ser tão incomuns quanto o aumento de pensamentos e ações suicidas.
Nem todas as pessoas que tomam o medicamento sofrerão os efeitos colaterais da mirtazapina, mas é provável que alguns sim. Os efeitos colaterais comuns, mas menos graves, incluem sonhos ou pensamentos anormais, confusão, náusea, vômito, tontura, sonolência, boca seca, sintomas semelhantes aos da gripe – incluindo febre, calafrios e dor de garganta – constipação, fraqueza, aumento do apetite e o peso correspondente ganho. Os efeitos colaterais mais graves da mirtazapina incluem feridas na boca, dor no peito, taquicardia, agitação nova ou piora, ataques de pânico, inquietação ou incapacidade de ficar quieto, agressividade, impulsividade, irritabilidade, uma sensação exagerada de bem-estar, convulsões, dor de cabeça intensa , lentidão, tremores, alterações de humor incomuns ou graves e aumento da depressão. Uma pessoa que sofre de efeitos colaterais de mirtazapina também pode ter problemas para dormir, seja para adormecer ou permanecer dormindo, e pode ter pele vermelha, inchada, com bolhas ou descamação,
Reações alérgicas graves – incluindo erupção na pele, urticária, coceira, dificuldade para respirar, aperto no peito ou inchaço da boca, rosto, lábios ou língua – também são possíveis para pessoas que tomam mirtazapina. Pacientes que tiveram um ataque cardíaco, pressão arterial baixa, doença cardíaca ou hepática ou colesterol alto devem informar o médico que o prescreveu. O médico também deve ser informado se a paciente está grávida, pode ficar grávida ou amamentar. O paciente também deve informar ao médico sobre todos os outros medicamentos, vitaminas e tratamentos à base de ervas que estão sendo usados - especialmente inibidores do diazepam e da monoamina oxidase (MAO), como isocarboxazida, fenelzina, seleglina ou tranilcipromina – ou se o paciente parou de usar um inibidor da MAO dentro nos últimos 14 dias. A divulgação completa de todos os medicamentos e tratamentos ajudará o médico a decidir se a mirtazapina é um tratamento adequado.
Em 2008, os efeitos colaterais da mirtazapina incluíram a possibilidade de que pacientes jovens tivessem pensamentos suicidas e, possivelmente, tentassem agir de acordo com esses pensamentos. O medicamento começou a trazer um aviso de que pacientes com menos de 24 anos podem sentir esse efeito colateral, embora não se pense que pacientes mais velhos possam sofrer o mesmo efeito colateral perigoso. O paciente é mais suscetível aos efeitos colaterais da mirtazapina no início do tratamento e quando a dosagem é alterada, portanto, pode ser necessário que o paciente visite o médico prescritor com mais frequência nesses momentos. Os pacientes também devem evitar dirigir veículos ou usar máquinas até que saibam como a mirtazapina pode afetá-los. Os doentes a tomar mirtazapina devem contactar o seu médico ao primeiro sinal de um efeito secundário grave.