Uma ruptura parcial ou total do tendão de Aquiles pode causar dor debilitante e limitar severamente a capacidade de uma pessoa de se manter ativa. Algumas pequenas lágrimas podem ser tratadas com medicamentos e repouso, mas uma lesão grave geralmente requer cirurgia para evitar complicações. Avanços modernos na cirurgia de ruptura do tendão de Aquiles aumentaram significativamente as chances dos pacientes de obterem recuperações completas, mas ainda há preocupações com o procedimento. Os riscos mais comuns associados à cirurgia de ruptura do tendão de Aquiles são má cicatrização da ferida cirúrgica, infecção, lesão do nervo e nova lesão do tendão durante a fase de recuperação. Os médicos e cirurgiões podem fornecer informações detalhadas sobre como cuidar do pé após a cirurgia para reduzir os riscos e garantir a cura adequada.
Existem algumas abordagens diferentes para a cirurgia de ruptura do tendão de Aquiles, e cada uma tem seu próprio nível de risco. Algumas pequenas lacerações podem ser reparadas por meio de uma pequena incisão horizontal na linha média do tendão. O cirurgião usa pontos e colas para recolocar o tendão e, em seguida, sutura a ferida cirúrgica. No caso de uma ruptura maior, uma incisão longa e vertical é feita para dar ao cirurgião um melhor acesso à área. Depois de remover o tecido danificado, o cirurgião usa pontos e fios para prender o tendão no lugar.
No primeiro tipo de cirurgia de ruptura do tendão de Aquiles, os principais riscos são a cicatrização insuficiente da ferida e a infecção. O corte geralmente é feito no local ou próximo ao local onde os sapatos tocam a parte de trás do tornozelo. Mesmo sapatos macios podem esfregar contra a cicatriz, causando irritação e possivelmente quebrando. A pele aberta é altamente suscetível a infecções bacterianas. Os enfermeiros podem tentar reduzir as chances de cicatrização deficiente de feridas limpando, fazendo curativos e verificando-os regularmente enquanto o paciente está no hospital. Em casa, a pessoa deve continuar limpando a área e evitar o uso de sapatos, sempre que possível.
Quando um corte vertical longo é feito, é possível danificar ou cortar os nervos próximos. A maioria dos cirurgiões é muito experiente e altamente consciente do risco e, portanto, toma precauções extras ao fazer incisões ao redor do tendão de Aquiles. Se um nervo estiver danificado, pode causar paralisia temporária ou permanente do pé.
Outro risco inevitável após a cirurgia de ruptura do tendão de Aquiles é acidentalmente causar uma nova lesão no tornozelo. Após a cirurgia, o pé e o tornozelo podem ficar inchados, sensíveis e doloridos. É importante que o paciente siga as instruções do médico sobre o uso de muletas e sobre como acalmar por várias semanas. Assim que o tornozelo começar a se sentir melhor, exercícios de fisioterapia guiados podem ajudar a reconstruir gradualmente a força. O risco de lesões futuras pode ser reduzido ao mínimo com o uso de uma cinta de suporte ou bandagem.