A estenose espinhal grave, uma condição na qual uma área da coluna se estreita e sufoca a medula espinhal ou os nervos, é geralmente tratada com exercícios, medicamentos e cirurgia. Injeções de esteróides também podem ser usadas antes da cirurgia para ajudar a reduzir a inflamação e a dor. O médico também pode recomendar uma mudança no estilo de vida para ajudar a pessoa a aliviar uma certa quantidade de dor causada por essa condição.
Duas áreas diferentes da coluna são mais comumente afetadas pela estenose espinhal grave: a parte inferior das costas e o pescoço. Embora o pescoço seja normalmente a pior área para o desenvolvimento dessa condição, a dor causada na parte inferior das costas pode ser igualmente debilitante. Uma pessoa pode sentir dormência ou dor no pescoço, ombros, costas, pernas ou braços. Fraqueza e perda de sensibilidade podem ocorrer nas extremidades.
A estenose espinhal grave geralmente requer cirurgia, mas como essa via de tratamento nem sempre funciona com êxito, o médico frequentemente explorará primeiro os usos de outros tipos de tratamento. O exercício é normalmente recomendado e geralmente realizado com um fisioterapeuta. A atividade é uma parte importante para evitar que o paciente fique debilitado, embora não seja considerada uma cura para essa condição.
Vários medicamentos diferentes podem ser prescritos por um médico para ajudar a melhorar a vida de uma pessoa que sofre de estenose espinhal grave. Os antidepressivos e anticonvulsivantes podem ajudar a reduzir a dor, junto com os opioides. Os medicamentos antiinflamatórios também podem ser úteis para reduzir a quantidade de inflamação ao redor da coluna.
As injeções epidurais de esteróides geralmente reduzem ou eliminam os sintomas de estenose espinhal grave, mas apenas por um curto período de tempo. Muitas vezes, os médicos usam essas injeções como uma previsão de como uma pessoa se sairá após a cirurgia. Em geral, se a injeção de esteróides aliviar a dor dessa condição, a cirurgia também poderá ser bem-sucedida no alívio da dor.
Mudanças no estilo de vida podem ser necessárias para ajudar a pessoa a se locomover com mais conforto. Ele pode precisar se curvar enquanto caminha ou se apoiar em um andador para reduzir a dor. A caminhada pode ter que ser substituída por alguma outra forma de exercício se a dor for muito forte para o paciente. Ao sentar-se, ele também pode precisar se recostar em uma poltrona reclinável em vez de se sentar em uma cadeira com as costas retas.
Muitas vezes, essas opções de tratamento para estenose espinhal grave serão tentadas antes que a cirurgia seja considerada. Algumas pessoas podem controlar ou aliviar a dor sem cirurgia, enquanto outras não. Existem vários tipos diferentes de cirurgia, mas o objetivo principal de cada um é aliviar a pressão que está sendo colocada nos nervos ou na medula espinhal. Isso envolve cortar, remover ou reajustar áreas que estão causando essa pressão.