A clamídia e a gonorreia são infecções adquiridas principalmente por meio do contato sexual e afetam o trato urinário e os órgãos genitais. Apesar dessas semelhanças, são doenças reconhecidamente diferentes, com diferentes sintomas, tratamentos e complicações. Os sintomas da clamídia incluem a presença de secreção e dor ao urinar, enquanto a gonorréia causa com mais frequência ardor e coceira genital. O tratamento para ambos requer antibióticos, mas são usados medicamentos diferentes.
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Ambas as doenças são causadas por infecções bacterianas, mas as espécies que as causam não são as mesmas. A clamídia é causada por Chlamydia trachomatis, enquanto a gonorréia é causada por Neisseria gonorrhoeae. Essas infecções são mais comuns em pessoas de 15 a 24 anos.
Os sintomas
Freqüentemente, não é imediatamente óbvio que uma pessoa tem uma dessas infecções, embora os sintomas sejam ainda menos prováveis de ocorrer em mulheres. No caso da clamídia, 50% dos homens e 80% das mulheres não apresentam sinais. Quase todos os homens apresentam pelo menos um sintoma de gonorreia, mas apenas 50% das mulheres apresentam algum. Isso significa que as mulheres têm menos probabilidade de serem diagnosticadas com qualquer uma das doenças e têm maior risco de desenvolver complicações.
Mulheres e homens tendem a apresentar os sintomas da clamídia de maneiras diferentes. Nas mulheres, eles se assemelham aos de uma infecção da bexiga, com dor ao urinar e febre baixa e, às vezes, secreção da vagina ou reto. As mulheres também podem sentir dor durante a relação sexual. Esses sintomas tornam o diagnóstico correto diferente, pois o paciente pode presumir que a causa é uma infecção da bexiga e que o tratamento médico não é necessário. Homens com clamídia geralmente apresentam secreção de cor clara no pênis ou reto, dor ao urinar e dor nos testículos.
Os sintomas de gonorreia em homens e mulheres podem incluir dor e coceira nos órgãos genitais, ardência ao urinar, aumento da frequência de micção e dor de garganta. Nos homens, uma secreção branca, amarela ou verde do pênis também pode ocorrer, junto com uma uretra vermelha ou inchada e testículos inchados que são sensíveis ao toque. Para as mulheres, corrimento vaginal, dor durante a relação sexual, dor na parte inferior do abdômen e febre podem ser causados pela infecção.
Diagnóstico
A clamídia e a gonorreia são diagnosticadas usando métodos semelhantes. Em cada caso, uma amostra de urina, ou amostra de secreção genital, é processada em laboratório por meio de uma reação em cadeia da polimerase. Nesta técnica, o DNA bacteriano de uma amostra é duplicado para fornecer material suficiente para a realização de um ensaio diagnóstico. O diagnóstico é então concluído comparando o DNA da amostra com o de um padrão laboratorial conhecido.
Anti-germes
Os antibióticos são o tratamento padrão para ambas as infecções, mas os medicamentos específicos usados não são os mesmos. Pessoas com clamídia geralmente tomam eritromicina ou azitromicina, enquanto a gonorreia é mais frequentemente tratada com ceftriaxona, cefixima ou doxiciclina. Dependendo da medicação, o paciente pode receber um tratamento de curta duração com o antibiótico ou um tratamento de dose única.
Complicações
Homens e mulheres com clamídia não tratada correm o risco de desenvolver a síndrome de Reiter, uma combinação de inflamação uretral, conjuntivite e artrite. As mulheres também correm o risco de desenvolver doença inflamatória pélvica, que afeta o útero e as trompas de falópio, e pode causar infertilidade. Além disso, uma mulher infectada no momento do parto tem até 50% de chance de transmitir a doença ao filho.
A gonorreia não tratada pode causar meningite, infecções nas articulações e infecções nas válvulas cardíacas em mulheres e homens. Os homens também correm o risco de inflamação uretral que pode causar cicatrizes. As mulheres podem desenvolver doença inflamatória pélvica, cicatrizes nas trompas de falópio e infertilidade ou ter maior probabilidade de ter uma gravidez ectópica. A infecção também pode ser transmitida de uma mulher para o feto durante a gravidez ou o parto.
Prevenção
A clamídia e a gonorreia podem ser transmitidas por meio de relações sexuais vaginais e anais, bem como por meio de sexo oral. Uma pessoa que deseja se proteger dessas e de outras doenças sexualmente transmissíveis deve usar preservativo ou outro meio de proteção para todos os tipos de contato sexual. Isso é particularmente importante porque a alta taxa de infecções sem sintomas significa que nem sempre é possível dizer se alguém está infectado.