Citalopram, vendido sob a marca Celexa® nos Estados Unidos e Canadá, é um medicamento prescrito para o tratamento da depressão e da ansiedade. É improvável que um médico prescreva Citalopram apenas para a insônia, porque embora o medicamento alivia os sintomas da depressão, não parece que a prescrição de Citalopram para a insônia seja um tratamento eficaz. Na verdade, a insônia pode ser um efeito colateral de muitos antidepressivos, e esse também pode ser o caso do citalopram. A dificuldade para dormir costuma ser um sintoma de depressão e ansiedade, mas existem outras causas para a insônia e muitos tratamentos.
O inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS) é a classe de drogas antidepressivas à qual pertence o citalopram. Lexapro®, Paxil® e Prozac® se enquadram na mesma categoria. Como uma classe de medicamentos, demonstrou-se que os SSRI podem causar alterações nos padrões de sono. Essas drogas têm um efeito positivo sobre os sintomas de depressão, como dificuldade de concentração, sensação de desesperança e padrões de pensamento negativos. No entanto, os medicamentos SSRI não são conhecidos por aliviar a insônia e podem, na verdade, contribuir para os problemas de sono.
Em estudos controlados, cerca de 15 por cento dos pacientes que tomaram Citalopram relataram sofrer de insônia. Em um grupo que recebeu um placebo, 14 por cento relataram que sofreram de perturbações nos padrões de sono. Não parece que tomar Citalopram para a insônia seja um tratamento eficaz, pois pode até prejudicar o sono. Outros possíveis efeitos colaterais do citalopram incluem náuseas, disfunção sexual, boca seca e suor. Tal como acontece com muitos medicamentos, a retirada do citalopram deve ocorrer gradualmente para evitar efeitos colaterais como tonturas, irritabilidade e mudanças na percepção sensorial.
Embora não pareça que a prescrição de Citalopram para a insônia seja um tratamento útil, é possível que o alívio de muitos dos sintomas e das causas da depressão e da ansiedade possa ter um impacto positivo nos padrões de sono. Muitos sofredores descrevem a depressão como uma presença sombria avassaladora que turva a felicidade cotidiana e interfere nas atividades diárias normais. Tanto a insônia quanto a hipersonia, que é dormir demais, podem ser sintomas de depressão. Acordar durante as primeiras horas da manhã, em particular, é um sintoma comum de depressão. Não é de surpreender que a insônia também seja um sintoma de um transtorno de ansiedade. Um paciente freqüentemente experimenta depressão e ansiedade juntos.
A depressão e a ansiedade não são as únicas causas da insônia, é claro. Os distúrbios do sono também podem ser causados por problemas respiratórios e por fatores ambientais, como temperatura e presença de luz. Em particular, a apnéia do sono, que é a respiração irregular ou suspensa durante o sono, pode ser uma condição séria. Alguns problemas de sono podem ser controlados mantendo um bom ambiente de sono e praticando técnicas de relaxamento. O médico do paciente deve realizar um exame completo para descobrir a origem dos problemas de sono.