O uso de rituximabe para púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) é relativamente eficaz, mas não é um tratamento de primeira linha. A maioria dos pacientes com PTI responde positivamente a uma esplenectomia e não requer mais tratamento após a cirurgia. Rituximabe para PTI só é considerado após uma esplenectomia não produzir um efeito positivo. A pesquisa mostra que cerca de 30 a 40 por cento dos pacientes tratados com a droga não requerem nenhum tratamento adicional. O medicamento é bastante seguro, com apenas cerca de 27.5 por cento dos pacientes experimentando reações adversas ao tratamento.
Estudos conduzidos sobre os efeitos do rituximabe para PTI mostram que entre 30 e 40 por cento dos pacientes não requerem nenhum tratamento adicional para a doença. Cerca de 60 por cento dos pacientes têm uma reação positiva inicial, mas algumas condições requerem mais atenção. Esses resultados significam que o rituximabe para PTI é um tratamento possível para PTI, mas de forma alguma é o tratamento mais ideal. Os médicos podem optar por usar o medicamento, mas somente depois que os pacientes não responderem a outros métodos de tratamento.
A pesquisa sobre os efeitos do rituximabe para a PTI revelou que a droga é mais eficaz em pacientes mais jovens e aqueles que receberam menos tratamentos anteriores. Isso significa que o medicamento pode ser mais eficaz se usado como tratamento de primeira linha. Estudos conduzidos sobre seus efeitos não mostraram a mesma taxa de respostas positivas que uma esplenectomia, portanto, é improvável que seja usada como tratamento de primeira linha. No entanto, os médicos podem decidir usar a droga com mais frequência no tratamento de pacientes mais jovens.
A segurança do uso de rituximabe para PTI foi investigada em ensaios clínicos. Estudos mostraram que cerca de 21 por cento dos pacientes que recebem o medicamento terão reações adversas menores. A maioria dessas reações ocorre quando o medicamento é infundido pela primeira vez. Menos de 4 por cento dos pacientes apresentam reações graves ao tomar rituximabe. A morte ocorre em 2.5 por cento dos pacientes que tomam a droga, de acordo com a pesquisa.
A esplenectomia é um tratamento muito mais eficaz do que o rituximabe para PTI. O procedimento mostrou uma eficácia consistente em cerca de dois terços dos pacientes. A maioria dos médicos usa a esplenectomia como tratamento de primeira linha para PTI porque a maioria dos pacientes não precisa de mais tratamento após o procedimento. Ele também tem sido usado por muito mais tempo do que o rituximabe, portanto, a evidência de sua eficácia é mais confiável. A esplenectomia é uma remoção total ou parcial do baço.