Le ligament de Lisfranc est un ligament trouvé dans le pied et assure la stabilité structurelle de l’articulation de Lisfranc, qui est l’articulation au milieu du pied qui permet la flexion de la voûte plantaire. Il relie deux os : le deuxième os métatarsien et le premier os cunéiforme médial. L’articulation de Lisfranc, et par extension, le ligament, portent le nom d’un Joseph Lisfranc, un chirurgien français de l’armée de Napoléon. Il a observé un certain nombre de blessures dans cette zone chez des soldats qui sont tombés de chevaux, se coinçant les pieds dans leurs étriers. À ce moment de l’histoire, une blessure grave à cette partie du pied pouvait nécessiter une amputation, une procédure qui a permis à Lisfranc de mieux comprendre cette partie de l’anatomie humaine et sa fonction.
Les blessures à l’articulation de Lisfranc impliquent généralement des dommages au ligament de Lisfranc. Plusieurs os composent l’articulation de Lisfranc, mais lorsqu’on parle du ligament de Lisfranc, les os impliqués sont le deuxième métatarsien et le premier des trois os cunéiformes qui composent ce que l’on appelle le complexe cunéiforme. Le ligament de Lisfranc relie la base de ces deux os à la plante du pied et assure la stabilité de cette articulation. Les os métatarsiens sont les os de la partie du pied entre les orteils et la voûte plantaire. Le complexe cunéiforme se compose de trois os qui font partie de la structure de la voûte plantaire à l’intérieur du pied.
Chez la plupart des gens, le ligament de Lisfranc est une seule et large bande de tissu conjonctif qui relie les deux os à la surface plantaire ou au bas du pied. Environ 20% des personnes ont une deuxième bande de ce ligament qui relie également les deux os sur la surface dorsale ou supérieure de l’articulation. Il est possible que les personnes présentant cette variation de la structure ligamentaire ne blessent qu’un seul des deux ligaments.
Généralement, deux causes fondamentales sont à l’origine de la majorité des blessures articulaires et ligamentaires de Lisfranc. Un traumatisme direct, comme celui qui peut survenir lors d’un accident de voiture ou une blessure par écrasement due à la chute d’un objet lourd sur le pied, est une cause possible. Ces blessures entraînent moins souvent des dommages au ligament que les traumatismes indirects, qui sont causés par une contrainte extrême sur l’articulation, comme lorsque le pied est replié sous lui-même lors d’une chute. Lorsque l’articulation est trop étendue dans n’importe quelle direction, des lésions ligamentaires se produisent souvent. Un étirement du ligament de Lisfranc est connu comme une entorse et des dommages plus graves, y compris des déchirures et des séparations, sont possibles.