Il vomito intrattabile è vomito ripetuto che resiste al trattamento medico. Le persone possono sviluppare questo sintomo per una serie di motivi e il trattamento si concentra sulla fornitura di cure di supporto per mantenere il paziente il più a suo agio possibile fino a quando la causa non può essere risolta. Ci sono alcuni rischi associati al vomito intrattabile, tra cui la disidratazione e la possibilità di un’ernia iatale, in cui parte dello stomaco scivola attraverso il diaframma e nella parte superiore del torace. La cura del vomito intrattabile può essere supervisionata da un medico generico o da uno specialista, a seconda della causa.
Nelle persone con vomito intrattabile, si verificano ripetuti attacchi di vomito che possono essere accompagnati da perdita di appetito, mal di testa, nausea senza vomito e disagio generale. Il vomito non si risolve e i farmaci antiemetici potrebbero non sopprimerlo. I pazienti possono anche sentirsi deboli o storditi a causa dello sforzo associato al vomito e possono sviluppare complicazioni come mal di gola e danni ai denti.
La gravidanza a volte può causare vomito intrattabile, così come alcuni squilibri ormonali. Altre cause includono alcune infezioni, ostruzione del piloro, lesioni cerebrali e reazioni ai farmaci. Quando un paziente presenta vomito intrattabile, un medico potrebbe dover condurre alcuni test per determinare la causa al fine di fornire il trattamento più appropriato. I trattamenti possono includere chirurgia e farmaci. Poiché il vomito intrattabile prolungato può rendere debole il paziente, possono esserci maggiori rischi con le procedure chirurgiche e il paziente deve essere attentamente monitorato durante l’intervento chirurgico per segni di complicanze.
Le persone che hanno vomitato ripetutamente nel corso di diversi giorni sono a rischio di disidratazione a causa della perdita di liquidi. Un medico può fornire liquidi per via endovenosa al paziente e può raccomandare di assumere liquidi chiari e blandi. I pazienti verranno anche controllati per altri segni di complicanze e potrebbero essere fornite ulteriori cure di supporto per affrontare questi problemi. L’assistenza può essere fornita in ambiente ospedaliero durante gli episodi di vomito acuto, con il paziente che torna a casa una volta stabilizzato.
In una condizione nota come sindrome del vomito ciclico che di solito insorge nell’infanzia, i pazienti hanno episodi periodici di vomito persistente ripetuto che possono durare ore, giorni o settimane. A volte c’è un chiaro fattore scatenante e in altri casi non c’è una causa nota. Tra gli episodi, il paziente può essere abbastanza sano e attivo. Questa condizione a volte si risolve quando le persone entrano nell’età adulta, mentre in altri casi, gli episodi di vomito ciclico possono continuare e possono diventare invalidanti poiché il paziente potrebbe dover saltare il lavoro e apportare modifiche allo stile di vita per gestire il vomito.