Il trattamento per una lesione parziale del legamento crociato anteriore spesso, ma non sempre, comporta un intervento chirurgico. Il legamento crociato anteriore (LCA) è essenziale per la stabilità dell’articolazione del ginocchio; quando è danneggiato, il ginocchio diventa instabile. Se un paziente ha bisogno di un intervento chirurgico dipende da quanto è instabile l’articolazione, dall’età del paziente e dal suo attuale livello di forma fisica. Il trattamento conservativo, quando non è necessario un intervento chirurgico, prevede il riposo per consentire la guarigione del LCA e gli esercizi di riabilitazione.
Se l’ACL è stato parzialmente strappato, è necessario decidere se il trattamento è invasivo o conservativo. Un chirurgo ortopedico può aiutare il paziente a decidere con una varietà di tecniche diverse. Il fattore principale per decidere se è necessario un intervento chirurgico è la stabilità del ginocchio.
Il primo passo nel trattamento di una lesione parziale del legamento crociato anteriore è valutare il ginocchio. Esistono diversi test, tra cui il test di Lachman e le scansioni MRI, che possono fornire informazioni su quanto sia gravemente danneggiato l’ACL. Il test di Lachman, in cui la rotula viene ruotata per verificare la stabilità, è uno dei modi migliori per diagnosticare il problema. Test come questi possono aiutare un chirurgo ortopedico a giungere a una conclusione, ma c’è sempre un elemento di opinione personale coinvolto nel processo.
Ci sono una serie di altri problemi da considerare quando si decide come trattare una lesione parziale del legamento crociato anteriore. Se il paziente è coinvolto solo in un’attività fisica leggera, la ricostruzione del LCA può essere meno importante. A seconda delle circostanze, è più probabile che ai giovani che seguono un programma di riabilitazione venga offerto un intervento chirurgico. Un chirurgo potrebbe anche raccomandare un’artroscopia esplorativa per verificare il danno al LCA prima che abbia luogo la ricostruzione.
Se un chirurgo decide che un paziente non ha bisogno di un intervento chirurgico per una lesione parziale del legamento crociato anteriore, è comunque importante seguire un programma di trattamento conservativo. Riposo, ghiaccio e compressione sono inizialmente importanti per ridurre il gonfiore. Un fisioterapista può anche fornire una serie di esercizi di rafforzamento per i muscoli che circondano il ginocchio perché questo può aiutare a limitare la forza trasmessa attraverso l’articolazione.
Il motivo per cui l’intervento chirurgico per una lesione parziale del legamento crociato anteriore viene evitato quando possibile è dovuto ai rischi associati alla procedura. Il recupero dalla chirurgia di ricostruzione del LCA può richiedere molto tempo e ci sono una serie di altri rischi. Anche così, se il ginocchio è molto instabile, la chirurgia può essere l’unica opzione. Prima di eseguire l’operazione, è importante per il paziente ottenere il ginocchio il più forte possibile, senza peggiorare la condizione, perché questo può ridurre al minimo i tempi di recupero.