Che cos’è l’estradiolo transdermico?

I sistemi di estradiolo transdermico sono cerotti adesivi topici che contengono estrogeni. Gli operatori sanitari prescrivono comunemente l’estradiolo, o estradiolo, come sostituto dell’estrogeno per le donne in post-menopausa e le donne che soffrono di condizioni che inibiscono la formazione naturale di estrogeni possono anche usare l’estradiolo transdermico. La sostituzione dell’ormone sessuale è stata associata ad un aumento del rischio di sviluppare alcuni tipi di cancro e disturbi cardiovascolari.

Le aziende producono sistemi di estradiolo transdermico in diversi dosaggi. Ogni patch contiene in genere cinque livelli. Il supporto in polietilene comprende lo strato più esterno. Lo strato successivo contiene il serbatoio del farmaco. Sotto il farmaco, si trova uno strato di controllo che rilascia lentamente l’ormone sessuale.

Sopra lo strato di rilascio di controllo, il produttore applica l’adesivo. Le strisce di poliestere sovrapposte che il paziente rimuove prima dell’applicazione del cerotto coprono l’adesivo. Le donne generalmente applicano un cerotto due volte a settimana sulla pelle pulita, asciutta, intatta e non irritata. I siti di applicazione comuni includono l’addome inferiore, i glutei superiori e le aree esterne dell’anca. Una volta che il cerotto ha aderito alla pelle, l’utente applica tipicamente una pressione esterna per circa 10 secondi per attivare il sistema.

I follicoli ovarici contengono la fonte primaria del corpo di estrogeni, l’ormone che regola lo sviluppo e il mantenimento sessuale ed è responsabile dello sviluppo dei tratti sessuali secondari nelle donne. I livelli di estrogeni variano con l’età e le diverse fasi del ciclo mestruale. Il corpo normalmente converte gli estrogeni in estrone ed estriolo, nessuno dei quali ha la potenza dell’estradiolo. Gli studi suggeriscono che i sistemi di estradiolo transdermico introducono l’ormone nel corpo più lentamente, riducendo al minimo la conversione.

Le donne in menopausa usano spesso sistemi di sostituzione dell’estradiolo transdermico. Il farmaco generalmente allevia i sintomi vasomotori e l’osteoporosi frequentemente associati alla condizione. Gli operatori sanitari possono anche prescrivere l’estradiolo transdermico per le donne che soffrono di insufficienza ovarica o si sottopongono a rimozione ovarica. Le donne usano il farmaco indipendentemente dal fatto che conservino un utero.

Le statistiche generalmente indicano che se usato da solo, senza progesterone, l’estradiolo aumenta il rischio di sviluppare tumori al seno, all’endometrio o alle ovaie. L’ormone può aumentare i livelli di calcio nel sangue nelle donne con tumori ossei al seno o metastatici. L’estradiolo transdermico può anche favorire la formazione di coaguli di sangue, aumentando il rischio di infarto, ictus o embolia vascolare.

Altre reazioni avverse associate all’estradiolo transdermico includono aumento della pressione sanguigna e dei livelli di trigliceridi nel sangue. L’ormone può anche aumentare la probabilità di sviluppare la malattia della cistifellea. Gli effetti collaterali comuni correlati al farmaco includono nausea, mal di testa ed edema. Le donne che assumono farmaci sostitutivi della tiroide contemporaneamente all’estradiolo possono richiedere aggiustamenti ai loro farmaci per la tiroide.