Una forma di dosaggio (DF) si riferisce a come un farmaco dovrebbe essere consumato o somministrato per somministrare in modo appropriato un farmaco. Può essere classificato in base alla sua via, che include le vie orale, inalatoria, endovenosa, topica e delle supposte. La via di somministrazione scelta (ROA) dipende tipicamente dalle condizioni mediche di un paziente e dall’efficienza della somministrazione del farmaco attraverso quella particolare via.
In farmacologia, la forma di dosaggio di un farmaco è importante per determinare se raggiungerà concentrazioni efficaci nel flusso sanguigno. Ad esempio, la penicillina ha una biodisponibilità orale molto bassa a causa del metabolismo epatico di primo passaggio. Ciò significa che quando la penicillina viene assunta per via orale, viene assorbita attraverso la mucosa intestinale ma viene ampiamente metabolizzata dal fegato. Una quantità insufficiente di penicillina raggiunge l’organo bersaglio, ad esempio il cuore per la febbre reumatica. Quindi, la forma di dosaggio della penicillina non è né come pillola né come compressa, ma come iniezione endovenosa.
La penicillina è un antibiotico efficace e somministrarla per iniezione endovenosa è spesso scomoda, quindi è stata modificata per produrre amoxicillina, che ha un’elevata biodisponibilità orale. L’amoxicillina ha forme orali e viene somministrata in capsule per gli adulti o come sciroppo per i bambini. L’elevata biodisponibilità orale del paracetamolo spiega anche perché la sua forma di dosaggio preferita è orale.
Le forme di dosaggio orali includono pillole, compresse, capsule, soluzioni liquide o sospensioni e paste. Alcuni farmaci sono sotto forma di compresse speciali, e un esempio sono le compresse di nitroglicerina sublinguale, che devono essere messe sotto la lingua per alleviare i dolori al petto o l’angina. Le forme di dosaggio per inalazione includono nebulizzatori, inalatori, aerosol, vaporizzatori e sostanze affumicate. Il salbutamolo, un broncodilatatore a breve durata d’azione, viene spesso somministrato in forma nebulizzata a pazienti che stanno avendo attacchi d’asma. I corticosteroidi, come budeson, fluticasone e mometasone, vengono somministrati negli inalatori per le persone che hanno rinite allergica persistente, asma incontrollata o malattia polmonare ostruttiva cronica.
Le iniezioni parenterali sono preferite per i farmaci che devono raggiungere il flusso sanguigno nel minor tempo possibile. Le forme di dosaggio per questi farmaci includono intradermica (ID), intramuscolare (IM), intraosseo (IR), intraperitoneale (IP), endovenosa (IV) e sottocutanea (SC). Ad esempio, il vaccino contro il bacillo Calmette-Guérin (BCG), progettato per prevenire forme complicate di tubercolosi, viene somministrato ID. I vaccini vivi attenuati sono generalmente somministrati IM. La nutrizione parenterale viene somministrata EV e l’insulina viene somministrata SC.
Le forme di dosaggio topiche includono creme, gel, lozioni, unguenti, gocce otiche, gocce oftalmiche e cerotti cutanei. In generale, le forme topiche sono preferite per condizioni limitate a un organo, come i corticosteroidi topici per la dermatite allergica, i colliri per la congiuntivite batterica e le gocce auricolari per l’otite media acuta. I lassativi, come il bisacodile, possono essere utilizzati sotto forma di supposte rettali, mentre i farmaci antimicotici per la candidosi possono essere somministrati sotto forma di supposte vaginali.