Una ileostomía continente es un procedimiento quirúrgico en el que se corta el íleon de un paciente, la conexión entre el intestino grueso y el delgado, para tratar el cáncer de intestino u otro problema en el intestino. En lugar de crear una abertura a través del abdomen para permitir que el íleon drene directamente a una bolsa de recolección, el cirujano crea una bolsa interna para que el paciente pueda drenar las heces según sea necesario. Este procedimiento es una alternativa a la ileostomía tradicional, donde el paciente tendrá que manejar una bolsa de recolección de heces después de la cirugía y, como resultado, puede experimentar malestar y ansiedad social.
Se recomiendan las ileostomías cuando el intestino está tan dañado que es necesario extirpar un segmento o dejarlo completamente en reposo para que se recupere. Las causas comunes pueden incluir cánceres, inflamación severa o traumatismo intestinal. En una ileostomía continente, el cirujano crea una bolsa artificial dentro del abdomen y conecta el íleon a un estoma cubierto con un parche cuando no está en uso.
El material fecal se recoge en la bolsa interna y el paciente puede controlar la expresión de las heces insertando un catéter en el estoma cuando la bolsa se llena. La bolsa dentro del abdomen mantendrá el contenido herméticamente cerrado hasta que el paciente se quite el parche e inserte un catéter lubricado. El paciente con ileostomía continente puede usar el baño cuando se desarrolle la necesidad de defecar y no necesitará manejar una bolsa de recolección externa.
Se puede proponer un procedimiento de ileostomía continente como una opción cuando los procedimientos que involucran la conexión de la sección cortada del íleon al ano y al recto no son posibles debido a daño tisular, infección y otros problemas. Elimina algunos de los problemas asociados con un procedimiento de ostomía regular. El paciente no desarrollará irritación de la piel asociada con tener que colocar cinta adhesiva o sujetar la bolsa de recolección en su lugar. Por lo general, los pacientes también pueden reanudar la actividad física normal después de la cirugía.
Cuando un cirujano recomienda la ileostomía continente, es posible que el paciente quiera preguntar sobre las alternativas disponibles y los riesgos y beneficios de las diversas opciones. Esto puede ayudar a los pacientes a tomar decisiones informadas sobre su atención médica. Los riesgos potenciales de este procedimiento incluyen infección abdominal, tanto alrededor de la bolsa como del estoma, junto con reacciones adversas a la anestesia. Los pacientes también necesitarán recibir capacitación sobre cómo cuidar el sitio quirúrgico y cómo manejar el drenaje de la bolsa interna con un catéter.