Los pros y los contras de una histerectomía abdominal total pueden variar según la paciente y pueden incluir los beneficios de no tener que preocuparse por embarazos no deseados, el alivio de los problemas ginecológicos y la cura de los cánceres de ovario, cuello uterino y útero. En la mayoría de los casos, una histerectomía completa se reserva para casos graves de enfermedad, aunque algunas mujeres pueden optar por someterse a una si existe una amenaza de enfermedad. Las desventajas del procedimiento pueden incluir los riesgos asociados con una cirugía mayor, la imposibilidad de tener hijos y el inicio de la menopausia si aún no ha ocurrido.
La histerectomía abdominal total se refiere a un procedimiento en el que los ovarios, el útero y las trompas de Falopio se extraen del cuerpo. Generalmente se realiza para el tratamiento de cánceres en el sistema ginecológico cuando han progresado a más de un órgano reproductor o no han respondido a tratamientos menos invasivos como la quimioterapia. Después de la cirugía, las mujeres pasan por la menopausia como lo haría una mujer durante la mediana edad, pero a menudo a un ritmo mucho más rápido. Los síntomas ocurren a menudo y pueden incluir sofocos, cambios de humor, sudores nocturnos, pérdida o adelgazamiento del cabello y, a veces, dolor abdominal leve a moderado en las semanas posteriores a la cirugía.
Tener una histerectomía total también es una desventaja para las mujeres más jóvenes que pueden haber querido tener hijos. Una vez que se extraen los ovarios, el útero y las trompas de Falopio, la mujer ya no es fértil y no podrá tener hijos de forma natural. A veces, sus óvulos se pueden recolectar y guardar para usarlos en una madre sustituta, pero la mujer no podrá tener un hijo por sí misma.
Sin embargo, puede ser necesaria una histerectomía abdominal total, especialmente cuando los tratamientos para los cánceres reproductivos han fracasado hasta ese momento. Si no se ha propagado, la extirpación de los órganos suele ser la mejor manera de garantizar la supervivencia. Aunque la cirugía tiene algunos riesgos como cualquier operación, generalmente se consideran mucho más pequeños en comparación con el cáncer. Algunas complicaciones que pueden surgir durante la cirugía incluyen infección, sangrado, ataque cardíaco y reacciones a la anestesia.
Ocasionalmente, se puede realizar una histerectomía abdominal total para prevenir enfermedades ginecológicas o para tratar afecciones que no ponen en peligro la vida y que causan dolor severo y crónico. Por lo general, la cirugía solo se usa en aquellos que tienen un dolor extremo y cuando ningún otro tratamiento ha funcionado. A veces, un elevado historial familiar de cáncer de ovario o de útero también puede ser suficiente para justificar una cirugía, especialmente si una mujer se somete a múltiples pruebas de Papanicolaou irregulares.
Rara vez se utiliza una histerectomía abdominal total como método anticonceptivo, pero para quienes se la practican por motivos médicos, este puede ser un efecto secundario positivo. Las mujeres que han terminado de tener hijos pueden sentirse liberadas de no tener nunca miedo de quedar embarazadas una vez realizado el procedimiento. También se les da tranquilidad sobre su salud, ya que muchos cánceres ginecológicos tienen excelentes tasas de supervivencia cuando se detectan a tiempo y se tratan adecuadamente.