O termo íleo meconial refere-se a uma condição caracterizada por mecônio que fica congestionado dentro do íleo, ou área pélvica. Mecônio é uma coleção de resíduos e células mortas que se acumulam nas entranhas do feto. Na maioria das vezes, é eliminado durante as primeiras evacuações do bebê, alguns dias após o nascimento. Às vezes, no entanto, ele se torna compactado, causando uma obstrução na região do íleo ou na área plana da pelve.
O íleo meconial é geralmente a primeira indicação de fibrose cística, embora muitos casos não tenham uma causa conhecida. Também não há ligação entre a presença de íleo meconial e a gravidade da fibrose cística. Os primeiros sinais da doença incluem vômito e distensão intestinal logo após o nascimento. As obstruções podem ser desbloqueadas com o uso de medicamentos para liquefazer e liberar o mecônio. Em alguns casos graves, procedimentos cirúrgicos podem ser necessários.
O teste de fibrose cística pode ser realizado após o diagnóstico de íleo meconial. O tratamento adequado de ambas as condições o mais cedo possível proporcionará o melhor resultado possível para o bebê. A fibrose cística é caracterizada pela produção de muco espesso nas passagens internas do corpo. Isso é o que causa o bloqueio encontrado no íleo meconial. No entanto, essa condição é frequentemente confundida com a síndrome do tampão de mecônio, que também é causada por uma massa de mucosa que bloqueia a passagem do mecônio.
Existem outras causas para a obstrução de mecônio, variando de causas desconhecidas a cavidades intestinais malformadas. Se a fibrose cística for descartada, outras condições devem ser testadas para permitir o tratamento adequado de quaisquer doenças subjacentes. Em alguns casos, nenhuma causa para a obstrução do muco mecônio é encontrada.
Não há maneiras conhecidas de prevenir o íleo meconial, mas os casos são geralmente raros. Uma condição muito mais comum e perigosa é quando o mecônio é liberado antes do nascimento. Isso pode resultar na contaminação do líquido amniótico. Os tratamentos para essa condição podem incluir a administração de antibióticos por via intravenosa se o parto for iminente, ou uma cesariana de emergência se o trabalho de parto não tiver começado ou não progredir o suficiente.
Bebês que sofrem de obstruções de mecônio não relacionadas à fibrose cística geralmente não apresentam complicações. A condição pode ser monitorada para garantir que nenhum congestionamento adicional seja observado. Se a obstrução intestinal se tornar um problema crônico, exames adicionais podem ser necessários. Os sintomas de uma obstrução real, em comparação com os casos mais comuns de constipação, são abdômen distendido, choro intenso e vômitos.