A causa mais comum de corrimento vaginal escuro é a presença de sangue no corrimento. Na maioria dos casos, isso é normal e não causa alarme. As mulheres freqüentemente apresentam corrimento vaginal escuro no final da menstruação e, às vezes, no meio do período, durante a ovulação. Também é possível que as mulheres sangrem durante a gravidez, embora isso possa ser uma indicação de que há um problema com a gravidez, e a mulher deve ser examinada por um médico. Em alguns casos, infecções graves podem causar sangramento de vários órgãos do sistema reprodutor, embora a medicina moderna geralmente seja capaz de detectar e curar essas doenças antes que se tornem tão graves.
É muito comum que uma mulher tenha corrimento vaginal mais escuro no final de cada ciclo menstrual. Essa secreção é formada pelo revestimento do útero, que é eliminado uma vez por mês se a mulher não engravidar. É normal que a cor e a consistência dos fluidos menstruais mudem ao longo de cada período. O fluido pode ficar mais escuro no final do período porque o sangue é mais antigo. Muitas mulheres têm secreção vaginal que varia de um vermelho-ferrugem profundo a marrom ou mesmo preto.
A ovulação pode ser outra causa de secreção escura. Algumas mulheres apresentam manchas claras quando o óvulo é liberado na trompa de Falópio. A cor dessas manchas pode variar de vermelho a marrom escuro ou preto, dependendo de quanto tempo leva para percorrer o útero e a vagina. Desde que o sangramento seja leve, isso é considerado uma condição normal.
O sangramento intenso que ocorre entre as menstruações ou qualquer sangramento que ocorra durante a gravidez deve ser avaliado por um médico. A cor do sangue expelido nessas ocasiões pode ser escuro ou vermelho e pode ser uma indicação de que há um problema. Mulheres com corrimento vaginal escuro durante a gravidez devem ser examinadas para descobrir se o colo do útero está dilatado, o que pode indicar um aborto espontâneo. Aqueles com sangramento frequente entre os períodos devem ser examinados para determinar se uma condição médica séria é a causa.
Ocasionalmente, após uma infecção particularmente grave, o corrimento vaginal contém sangue. Isso pode causar secreção escura, embora seja rara. Na maioria dos casos, as infecções vaginais são diagnosticadas e tratadas antes que a infecção progrida a ponto de causar sangramento.