A tempestade tireoidiana é uma condição rara e de início súbito que ocorre quando os níveis de hormônios tireoidianos no corpo aumentam drasticamente. Esta é uma condição extremamente séria que requer cuidados médicos imediatos. O não tratamento da tempestade tireoidiana geralmente significa que a condição é fatal rapidamente. No entanto, os sintomas são tão graves que é improvável que sejam ignorados.
A ingestão excessiva de hormônio tireoidiano pode ocorrer em vários tipos de doenças. Às vezes acontece como consequência de cirurgia da tireoide, mas ocorre mais comumente nos dias atuais devido a condições subjacentes como a doença de Grave, que causa níveis elevados da tireoide em um ritmo mais lento. Às vezes, outras doenças, como a tireoidite de Hashimoto, também são responsáveis por uma tempestade súbita da tireoide, embora esse distúrbio autoimune seja mais comumente associado a níveis de hormônio tireoidiano abaixo do normal. Outras condições que foram associadas a tempestade incluem lúpus, bócio ou tumores na tireoide.
Muitos sintomas podem se manifestar com tempestade tireoidiana. Isso inclui febre, geralmente de pelo menos 101.3 graus F (38.5 C) ou mais. Em muitos casos, a febre é pelo menos ou superior a 105.8 graus F (41 C). Suor e dificuldade para respirar também podem ser notados. Podem ocorrer náuseas ou vômitos, e outros sintomas estomacais, como diarreia, podem estar presentes. Às vezes, também ocorre icterícia ou amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos. O comportamento pode mudar e as pessoas podem ficar ansiosas ou alteradas, e podem exibir um tremor ou tremor visível.
No exame do coração, a freqüência cardíaca é geralmente muito mais rápida do que o normal e pode apresentar arritmia súbita. Inicialmente, a pressão arterial pode estar elevada, mas à medida que a tempestade tireoidiana progride, ela pode se tornar muito baixa (hipotensa). Quanto mais tempo esta doença progredir, maior será o dano potencial. As convulsões freqüentemente se desenvolvem e, sem tratamento, as pessoas acabam entrando em coma e morrendo.
Dada a taxa de mortalidade da tempestade tireoidiana não tratada, a ênfase é no tratamento imediato e também em garantir que as pessoas com certas doenças como Graves estejam cientes de sua potencial ocorrência. Como acontece com qualquer forma de distúrbio hipertireoidiano, o tratamento mais comum é administrar medicamentos para interromper a produção da tireoide, e estes podem variar. Outro suporte médico pode ser necessário, incluindo a administração de fluidos para ajudar na perda de fluidos devido à alta temperatura corporal ou vômitos e diarreia. A febre também pode precisar ser reduzida com bolsas de resfriamento ou gelo. A estabilidade cardíaca pode exigir avaliação contínua
Uma vez que a estabilidade é alcançada, os pacientes podem receber alta do hospital, mas geralmente precisam de acompanhamento com um endocrinologista. A liberação pode ser atrasada devido à necessidade de tratar doenças ou causas subjacentes. O Outlook tende a ser bom para aqueles que recebem tratamento precoce, embora possam precisar de tratamento hospitalar ou ambulatorial adicional para prevenir a recorrência de uma tempestade tireoidiana.