O eczema numular é uma condição dermatológica caracterizada por erupção cutânea e manchas redondas de pele seca e com coceira. Normalmente, o aparecimento inicial dessa condição é evidenciado pelo aparecimento de manchas avermelhadas em formato de moeda e bolhas cheias de líquido, conhecidas como pápulas e vesículas, respectivamente. Como essas lesões freqüentemente evoluem para a formação de um anel com um centro claro, o eczema numular é às vezes confundido com micose, que é uma infecção fúngica. Embora todas as formas de eczema sejam coletivamente chamadas de dermatite atópica, o eczema numular é conhecido por vários outros nomes. Estes incluem eczema discoide, dermatite eczematosa e dermatite numular.
Embora esse tipo específico de doença de pele seja distinto em aparência de outros que se enquadram na categoria de eczema, eles compartilham coletivamente um traço comum – a causa é um mistério. No entanto, sabe-se que o eczema numular não é resultado de hereditariedade, alergia ou infecção fúngica, nem é contagioso. Sua progressão entre os indivíduos pode variar muito, no entanto. Na verdade, uma pessoa pode sofrer um surto de apenas uma ou duas lesões por um período de apenas algumas semanas, enquanto outras podem ter lesões múltiplas que persistem por anos. Além disso, sempre existe a chance de recorrência para cada paciente.
Qualquer pessoa de qualquer idade pode desenvolver eczema numular, embora seja mais comumente visto em pacientes com idades entre 55 e 65 anos. Embora seja mais comum em homens, as mulheres podem ter seu primeiro surto entre as idades de 15 e 25 anos. A parte inferior das pernas é mais comumente afetada, uma observação que deu a essa condição o apelido de eczema varicoso. No entanto, essa condição também pode envolver o torso, os braços e as mãos.
Uma vez que a causa do eczema numular é desconhecida, não há cura certa ou caminho para a prevenção. Portanto, o tratamento consiste em várias terapias para minimizar os sintomas e desconforto. A coceira e a vermelhidão podem melhorar com a hidratação frequente e a prática de evitar irritantes, como água muito quente, produtos químicos e roupas desconfortáveis. Alguns pacientes respondem bem ao tratamento com luz ultravioleta artificial. No entanto, a exposição deliberada e prolongada à luz solar natural não é recomendada devido ao risco de queimaduras solares.
Medicamentos tópicos ou orais também podem ser usados para ajudar a controlar o eczema numular. Nos casos em que as lesões estão úmidas (exsudando), podem ser administrados antibióticos penicilina orais, como a flucloxacilina. Os anti-histamínicos às vezes são úteis para reduzir a coceira. Em casos muito graves, o paciente pode receber corticosteroides (ou seja, prednisona) por via oral ou por injeção por uma a duas semanas para manter a condição sob controle, seguido por tratamentos tópicos para manejo continuado.